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《中醫(yī)基礎理論》五行學說在中醫(yī)學中的應用-疾病治療(傳統(tǒng)師承/確有專長醫(yī)師考試)知識點

2021-10-21 10:57 醫(yī)學教育網(wǎng)
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關于“《中醫(yī)基礎理論》五行學說在中醫(yī)學中的應用-疾病治療(傳統(tǒng)師承/確有專長醫(yī)師考試)知識點”相關內容,相信參加傳統(tǒng)師承/確有專長考核的考生都在關注,為方便大家了解,在此醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家整理如下內容:

在疾病治療方面的應用

1.指導臟腑用藥

以藥物天然色味、不同性能與歸經(jīng)為依據(jù),按五行屬性來指導臟腑用藥。即青色、酸味入肝,赤色、苦味入心,黃色、甘味入脾,白色、辛味入肺,黑色、咸味入腎。

2.控制五臟疾病的傳變

依據(jù)五行母子相及與相乘、相侮關系,五臟中一臟有病,可以傳及其他四臟而發(fā)生傳變。如肝有病可以影響到心、肺、脾、腎等臟,心、肺、脾、腎有病也可以影響肝臟。因此,臨床治療時除對所病本臟進行治療之外,還要依據(jù)其傳變規(guī)律,治療其他臟腑,以防止其傳變。如肝氣太過,或郁結或上逆,木亢則乘土,病將及脾胃,此時應在疏肝平肝的基礎上預先培其脾氣,使肝氣得平,脾氣得健,則肝病不得傳于脾。如《難經(jīng)·七十七難》所說:“見肝之病,則知肝當傳之于脾,故先實其脾氣?!?/p>

3.根據(jù)相生規(guī)律確定的治則治法

有補母、瀉子兩個方面,即虛則補其母,實則瀉其子。補母,適用于母子關系失調的虛證;瀉子,適用于母子關系失調的實證。具體治法有四種。

(1)滋水涵木法:滋補肝腎之陰,以涵斂潛制肝陽的治法,又稱滋腎養(yǎng)肝法、滋補肝腎法。適用于腎陰虧虛,不能涵養(yǎng)肝木,而致肝陰不足,陰不制陽,肝陽偏亢之“水不涵木”證。臨床可見頭目眩暈,眼目干澀,顴紅耳鳴,五心煩熱,腰膝酸軟,男子遺精,女子月經(jīng)不調,舌紅少苔,脈弦細而數(shù)等癥。

(2)金水相生法:滋補肺腎陰虛的治法,又稱補肺滋腎法、滋養(yǎng)肺腎法。適用于肺陰虛不能布津以滋腎,或腎陰虧虛,不能上榮于肺,而致肺腎陰虛的病證。臨床可見咳嗽氣逆,干咳少痰或咳血,音啞,潮熱盜汗,腰膝酸軟,遺精,體瘦,口干,舌紅少苔,脈細數(shù)等癥。

(3)培土生金法:通過補脾益氣而補益肺氣的治法,又稱補養(yǎng)脾肺法。適用于脾胃氣虛,生化減少,而致肺氣失養(yǎng)的肺脾氣虛證。臨床可見久咳,痰多清稀,食欲減退,大便溏薄,四肢無力,舌淡脈弱等癥。

(4)益火補土法:溫腎陽以補脾陽的治法,又稱溫腎健脾法。火,在此是指命門之火,而非心火。益火,即補益命門之火,即溫腎陽之法。適用于腎陽衰微而致脾陽不振的脾腎陽虛證。臨床可見畏寒肢冷,腰膝冷痛,腹瀉,完谷不化,或五更泄瀉,舌淡胖,邊有齒痕,苔白滑,脈沉無力等癥。

4.根據(jù)相克關系確定的治則治法

一是抑強,瀉其乘侮之太過,適用于相克太過引起的相乘和相侮。二是扶弱,補其乘侮之不及,適用于相克不及引起的相乘和相侮。具體治法有四種。

(1)抑木扶土法:疏肝健脾或平肝和胃的治法,又稱疏肝健脾法、調和肝胃法,適用于木旺乘土或土虛木乘之證。具體應用時,對木旺乘土之證,以抑木為主,扶土為輔;對土虛木乘之證,以扶土為主,抑木為輔。

(2)培土制水法:健脾利水以制約水濕停聚的治法,又稱敦土利水法,適用于脾虛不運,水濕泛溢而致水腫脹滿的證候。

(3)佐金平木法:滋肺陰、清肝火的治法,又稱滋肺清肝法,適用于肺陰不足,肝火上逆犯肺之證。若因肝火太盛,耗傷肺陰的肝火犯肺之證,又當清肝火為主,兼以滋肺降氣。

(4)瀉南補北法:瀉心火、補腎水的治法,又稱瀉火補水法、滋陰降火法,適用于腎陰不足,心火偏旺,水火不濟,心腎不交之證。

應用于針灸療法方面,可依據(jù)十二經(jīng)脈及其“五輸穴”的五行屬性及其生克關系來進行選穴治療等。

應用于精神療法方面,可利用情志之間的五行相勝關系,調節(jié)異常情志變化,恢復其正常的情志活動。如恐可以勝喜,是因為恐為腎志屬水、喜為心志屬火的緣故。

在實際運用中,陰陽、五行學說相互結合不僅可以說明事物雙方的一般關系,而且可以說明事物間相互聯(lián)系、相互制約的較為具體和復雜的關系,從而有利于解釋復雜的生命現(xiàn)象和病理過程。

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