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病案分析:
1.胸痹-痰濁閉阻
2.乳癖-肝郁痰凝
解析:1、痰濁閉阻證
主癥:胸悶重而心痛微,痰多氣短,肢體沉重,形體肥胖,遇陰雨天而易發(fā)作或加重,伴有倦怠乏力,納呆便溏,咯吐痰涎,舌體胖大且邊有齒痕,苔濁膩或白滑,脈滑。
證機概要:痰濁盤踞,胸陽失展,氣機痹阻,脈絡(luò)阻滯。
治法:通陽泄?jié)幔硖敌浴?/span>
代表方:栝蔞薤白半夏湯合滌痰湯加減。
常用藥:瓜蔞、薤白、半夏、膽南星、竹茹、人參、茯苓:甘草、石菖蒲、陳皮、枳實。
2、肝郁痰凝證
證候:多見于青壯年婦女。乳房腫塊隨喜怒消長,伴有胸悶脅脹,善郁易怒,失眠多夢,心煩口苦。苔薄黃,脈弦滑。
治法:疏肝解郁,化痰散結(jié)。
方藥:逍遙蔞貝散加減。常用藥物如柴胡、郁金、當(dāng)歸、白芍、茯苓、白術(shù)、瓜蔞、半夏、制南星。
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