國家2021年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師模擬試卷（二）第二單元（76-90）

2021-07-23 20:02 醫(yī)學教育網(wǎng)

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76.醉酒步態(tài)可見于

A.佝僂病

B.腦癱

C.小腦病變

D.脊髓疾病

E.錐體外系疾病

77.腰椎間盤突出所致的坐骨神經(jīng)痛可出現(xiàn)的陽性體征是

A.布魯津斯基

B.戈登征

C.查多格征

D.拉塞格征

E.霍夫曼征

78.瞳孔擴大見于

A.阿托品過量

B.有機磷農(nóng)藥中毒

C.嗎啡中毒

D.傷寒

E.虹膜炎

79.主動脈瓣第二聽診區(qū)適合聽診

A.收縮期雜音

B.舒張期雜音

C.連續(xù)性雜音

D.第一心音分裂

E.第二心音分裂

80.心包摩擦感觸診最清楚的部位在

A.胸骨左緣第2肋間

B.胸骨左緣第3、4肋間

C.胸骨右緣第2肋間

D.心尖區(qū)

E.心底部

81.叩診發(fā)現(xiàn)心影呈梨形增大，是由于

A.右室、左室增大

B.右房增大

C.左房增大或合并肺動脈段擴大

D.右室、右房增大

E.左室增大，主動脈弓突出

82.脈搏驟起驟降，急促而有力為

A.奇脈

B.毛細血管搏動征

C.槍擊音

D.杜氏雙重雜音

E.水沖脈

83.檢查發(fā)現(xiàn)患者胸廓前后徑與左右徑相等，肋間隙增寬，應考慮為

A.雞胸

B.漏斗胸

C.桶狀胸

D.扁平胸

E.正常胸廓

84.肝濁音界向上移位見于

A.氣胸

B.肋骨骨折

C.胸腔積液

D.肺氣腫

E.右肺不張

85.下列對診斷原發(fā)性肝癌最有意義的指標是

A.AST

B.γ-GT

C.ALT

D.AFP

E.ALP

86.無尿是指24小時尿量少于

A.200ml

B.250ml

C.300ml

D.100ml

E.50ml

87.醫(yī)學人道主義的核心內(nèi)容包括

A.尊重病人的生命、人格、權利

B.尊重病人的生命、自由、意愿

C.尊重病人的人格、尊嚴、權利

D.尊重病人的生命、意愿、尊嚴

E.尊重病人的權利、人格、自由

88.醫(yī)患關系模型包括

A.主動-被動型、指導-合作型、共同參與型

B.主動-合作型、指導-被動型、共同合作型

C.主導-配合型、指導-合作型、共同合作型

D.主動-合作型、指導-配合型、共同合作型

E.主導-配合型、指導-參與型、平等合作型

89.不屬于正確處理醫(yī)務人員之間關系的道德原則是

A.互相尊重

B.互相支持

C.互相監(jiān)督

D.互相學習

E.互相詆毀

90.臨終關懷的道德要求不包括

A.理解病人，熱愛工作

B.尊重患者的人格、權利

C.照護為主，緩解患者的疼痛

D.給患者以心理支持

E.給患者家屬以安慰

答案解析：

76.【正確答案】C

【答案解析】醉酒步態(tài)見于小腦病變、酒精中毒等。

本題知識點：全身狀態(tài)檢查

77.【正確答案】D

【答案解析】拉塞格征臨床意義：陽性見于坐骨神經(jīng)痛、腰椎間盤突出或腰骶神經(jīng)根炎等。

本題知識點：神經(jīng)系統(tǒng)檢查

78.【正確答案】A

【答案解析】瞳孔擴大（＞5mm）見于外傷、青光眼絕對期、視神經(jīng)萎縮、完全失明、瀕死狀態(tài)、頸交感神經(jīng)刺激和阿托品、可卡因等藥物影響。

本題知識點：頭部檢查

79.【正確答案】B

【答案解析】主動脈瓣第二聽診區(qū)位于胸骨左緣第3、4肋間隙，主動脈瓣關閉不全時的舒張期雜音在此區(qū)最響。

本題知識點：心臟血管檢查-視診、觸診、叩診及瓣膜、心率、心律、心音聽診

80.【正確答案】B

【答案解析】心包摩擦感是干性心包炎的體征，見于結核性、化膿性心包炎，也可見于風濕熱、急性心肌梗死、尿毒癥、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等引起的心包炎。通常在胸骨左緣第3、4肋間最易觸及，心臟收縮期和舒張期均可觸及，以收縮期明顯。坐位稍前傾或深呼氣末更易觸及。

本題知識點：心臟血管檢查-視診、觸診、叩診及瓣膜、心率、心律、心音聽診

81.【正確答案】C

【答案解析】左心房增大或合并肺動脈段擴大：心腰部飽滿或膨出，心臟濁音區(qū)呈梨形，見于二尖瓣狹窄。

本題知識點：心臟血管檢查-視診、觸診、叩診及瓣膜、心率、心律、心音聽診

82.【正確答案】E

本題知識點：心臟雜音產(chǎn)生機制及特征、心包摩擦音聽診、血管檢查及周圍血管征

83.【正確答案】C

【答案解析】桶狀胸：胸廓前后徑增大，以至與橫徑幾乎相等，胸廓呈圓桶形。肋間隙增寬，鎖骨上、下窩展平或突出，頸短肩高，腹上角增大呈鈍角，胸椎后凸。桶狀胸常見于慢性阻塞性肺氣腫及支氣管哮喘發(fā)作時，亦可見于一部分老年人。

本題知識點：胸壁及胸廓檢查

84.【正確答案】E

【答案解析】肝臟叩診：病理情況下，肝濁音界向上移位見于右肺不張、氣腹及鼓腸等；肝濁音界向下移位見于肺氣腫、右側張力性氣胸等。肝濁音界擴大見于肝炎、肝膿腫、肝淤血、肝癌和多囊肝等；肝濁音界縮小見于急性肝壞死、晚期肝硬化和胃腸脹氣等；肝濁音界消失，代之以鼓音，是急性胃腸穿孔的重要征象，亦可見于人工氣腹。肝炎、肝膿腫時可出現(xiàn)肝區(qū)叩擊痛。

本題知識點：正常腹部及腹部腫塊觸診，腹部、移動性濁音叩診，腹部聽診

85.【正確答案】D

【答案解析】血清甲胎蛋白（AFP）測定的臨床意義：

（1）原發(fā)性肝癌AFP是目前診斷原發(fā)性肝細胞癌最特異的標志物，血清中AFP>300μg/L可作為診斷閾值。

（2）病毒性肝炎、肝硬化AFP可有不同程度的增高，但常

（3）生殖腺胚胎腫瘤、胎兒神經(jīng)管畸形AFP可增高。

本題知識點：肝臟病實驗室檢查

86.【正確答案】D

【答案解析】尿量＜400ml/24h或＜17ml/h為少尿；尿量＜100ml/24h為無尿。

87.【正確答案】A

【答案解析】醫(yī)學人道主義的核心內(nèi)容包括尊重病人的生命、尊重病人的人格、尊重病人的權利。

本題知識點：醫(yī)學倫理學的理論基礎