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詳情中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師備考開始了,“《診斷學(xué)基礎(chǔ)》癥狀學(xué)—中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試必考點(diǎn)”的內(nèi)容是精華考點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理如下:
【相關(guān)知識(shí)點(diǎn)】癥狀學(xué)
【考頻指數(shù)】★★★★★
【必備考點(diǎn)】
1.熱型與臨床意義:稽留熱、弛張熱、間歇熱、回歸熱、波狀熱、不規(guī)則熱。
2.咳嗽與咳痰
(1)咳嗽的音色:犬吠樣咳嗽多見于喉頭炎癥水腫或氣管受壓;帶有雞鳴樣吼聲常見于百日咳;金屬調(diào)的咳嗽可由于縱隔腫瘤或支氣管癌等直接壓迫氣管所致。
(2)痰的性質(zhì)與量:支氣管擴(kuò)張癥與肺膿腫患者痰量多時(shí),痰可出現(xiàn)分層現(xiàn)象。痰有惡臭氣味者,提示有厭氧菌感染。黃綠色痰提示銅綠假單孢菌感染。粉紅色泡沫痰是肺水腫的特征。
4.黃疸
(1)溶血性黃疸實(shí)驗(yàn)室檢查特點(diǎn):血清總膽紅素增多,以非結(jié)合膽紅素為主,結(jié)合膽紅素基本正?;蜉p度增高,尿膽原增多,尿膽紅素陰性,大便顏色變深。具有溶血性貧血的改變。
(2)肝細(xì)胞性黃疸實(shí)驗(yàn)室檢查特點(diǎn):血清結(jié)合及非結(jié)合膽紅素均增多。尿中尿膽原通常增多,尿膽紅素陽性。大便顏色通常改變不明顯。有轉(zhuǎn)氨酶升高等肝功能受損的表現(xiàn)。
(3)膽汁淤積性黃疸(阻塞性黃疸)實(shí)驗(yàn)室檢查特點(diǎn):血清結(jié)合膽紅素明顯增多。尿膽原減少或陰性,尿膽紅素陽性。尿顏色加深,大便顏色變淺。
【知識(shí)點(diǎn)隨手練】
犬吠樣咳嗽見于
A.急性胸膜炎
B.大葉性肺炎
C.急性左心衰
D.喉頭炎癥水腫
E.肺結(jié)核
【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】
【答案及解析】D。咳嗽的音色:聲音嘶啞的咳嗽多見于聲帶炎、喉炎、喉癌,以及喉返神經(jīng)受壓迫;犬吠樣咳嗽多見于喉頭炎癥水腫或氣管受壓;無聲(或無力)咳嗽可見于極度衰弱或聲帶麻痹的患者;帶有雞鳴樣吼聲常見于百日咳;金屬調(diào)的咳嗽可由于縱隔腫瘤或支氣管癌等直接壓迫氣管所致。
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