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詳情“2021年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師方劑考點(diǎn):四逆散/逍遙散/痛瀉要方/半夏瀉心湯”是中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試中涉及到的重要考點(diǎn),你復(fù)習(xí)到了嗎? 抓住重點(diǎn)可以為中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試**,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理搜集了具體的內(nèi)容,詳情如下:
1.四逆散
組成:炙甘草、枳實(shí)、柴胡、芍藥。
方歌:陽郁厥逆四逆散,等分柴芍枳實(shí)甘,透邪解郁理肝脾,肝郁脾滯力能堪。
功用:透邪解郁,疏肝理脾。
主治:陽郁厥逆證;肝脾不和證。
2.逍遙散
組成:炙甘草、當(dāng)歸、茯苓、芍藥、白術(shù)、柴胡、(燒生姜、薄荷)。
方歌:逍遙散用當(dāng)歸芍,柴苓術(shù)草加姜薄,肝郁血虛脾氣弱,調(diào)和肝脾功效卓。
功用:疏肝解郁,養(yǎng)血健脾。
主治:肝郁血虛脾弱證。
辨證要點(diǎn):為疏肝健脾的代表方,又是婦科調(diào)經(jīng)的常用方。以兩脅作痛,神疲食少,月經(jīng)不調(diào),脈弦而虛為辨證要點(diǎn)。
3.痛瀉要方
組成:炒白術(shù)、炒白芍藥、炒陳皮、防風(fēng)。
方歌:痛瀉要方用陳皮,術(shù)芍防風(fēng)共成劑,腸鳴泄瀉腹之痛,治在瀉肝又補(bǔ)脾。
功用:補(bǔ)脾柔肝,祛濕止瀉。
主治:脾虛肝郁之痛瀉。腸鳴腹痛,大便泄瀉,瀉必腹痛,瀉后痛緩,舌苔薄白,脈兩關(guān)不調(diào),左弦而右緩者。
4.半夏瀉心湯(調(diào)和腸胃)
組成:半夏、黃芩、干姜、人參、黃連、大棗、炙甘草。
方歌:半夏瀉心配芩連,干姜人參草棗全,辛開苦降除痞滿,寒熱錯(cuò)雜痞證蠲。
功用:寒熱平調(diào),散結(jié)除痞。
主治:寒熱錯(cuò)雜之痞證。
辨證要點(diǎn):為治療中氣虛弱,寒熱錯(cuò)雜,升降失常而致腸胃不和的常用方;又是體現(xiàn)調(diào)和寒熱,辛開苦降治法的代表方。以心下痞滿,嘔吐瀉利,苔膩微黃為辨證要點(diǎn)。
【易錯(cuò)易混辨析】
1.痛瀉要方
組成:白術(shù)、白芍藥、陳皮、防風(fēng)。
方歌:痛瀉要方用陳皮,術(shù)芍防風(fēng)共成劑,腸鳴泄瀉腹之痛,治在瀉肝又補(bǔ)脾。
功用:補(bǔ)脾柔肝,祛濕止瀉。
主治:脾虛肝旺之痛瀉。腸鳴腹痛,大便泄瀉,瀉必腹痛,瀉后痛緩,舌苔薄白,脈兩關(guān)不調(diào),左弦而右緩者。
2.理中丸
組成:人參、干姜、炙甘草、白術(shù)。
功用:溫中祛寒,補(bǔ)氣健脾。
主治:脾胃虛寒證;陽虛失血證;脾胃虛寒所致的胸痹;或病后多涎唾;或小兒慢驚等。
3.四神丸
組成:肉豆蔻、補(bǔ)骨脂、五味子、吳茱萸、生姜、紅棗。
功用:溫腎暖脾,固腸止瀉。
主治:脾腎陽虛之腎泄證。五更泄瀉,不思飲食,食不消化,或久瀉不愈,腹痛喜溫,腰酸肢冷,神疲乏力,舌淡,苔薄白,脈沉遲無力。
鑒別:四神丸與理中丸、痛瀉要方均可治泄瀉。但四神丸偏于溫腎澀腸,主治脾腎陽虛所致五更泄;理中丸重在溫中祛寒,并補(bǔ)益脾胃,主治中焦虛寒之泄瀉;痛瀉要方補(bǔ)脾為主,兼以抑肝,主治脾虛肝旺之痛瀉。
一、A1型選擇題
1.體現(xiàn)調(diào)和寒熱,辛開苦降治法的代表方為
A.四逆散
B.逍遙散
C.小柴胡湯
D.痛瀉要方
E.半夏瀉心湯
2.功用為透邪解郁,疏肝理脾的方劑是
A.四逆散
B.逍遙散
C.小柴胡湯
D.痛瀉要方
E.大柴胡湯
【參考答案及解析】
一、A1型選擇題
1.【答案及解析】E。半夏瀉心湯為治療中氣虛弱,寒熱錯(cuò)雜,升降失常而致腸胃不和的常用方;又是體現(xiàn)調(diào)和寒熱,辛開苦降治法的代表方。以心下痞滿,嘔吐瀉利,苔膩微黃為辨證要點(diǎn)。
2.【答案及解析】A。四逆散的功用為透邪解郁、疏肝理脾。
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