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詳情2020年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師備考開始了,“手陽明大腸經(jīng)9個必考點小結(jié)—中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師二試考點”的內(nèi)容是精華考點,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理如下:
手陽明大腸經(jīng)常用腧穴的定位和主治要點:
1.商陽 井穴
【定位】食指末節(jié)橈側(cè),指甲根角側(cè)上方0.1寸
【主治】
①熱病、昏迷
②耳聾、青盲、咽喉腫痛、頤頷腫,齒痛等五官病證
③手指麻木
【操作】淺刺0.1寸,或點刺出血。
2.合谷 原穴 ,四總穴
【定位】在手背,第2掌骨橈側(cè)的中點處
【主治】
①頭痛、齒痛、目赤腫痛、咽喉腫痛、牙關(guān)緊閉、口喎、鼻衄、耳聾、痄腮等頭面五官病證;②發(fā)熱惡寒等外感?。虎蹮岵?;
④無汗或多汗;
⑤經(jīng)閉、滯產(chǎn)、月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、胎衣不下、惡露不止、乳少等婦科病證;⑥上肢疼痛、不遂;
⑦皮膚瘙癢、蕁麻疹等皮膚科病證;
⑩牙拔出術(shù)甲狀腺手木等面口五官及頸部手術(shù)針麻常用穴。
【操作】直刺0.5-1.0寸。孕婦不宜針。
3.陽溪 經(jīng)穴
【定位】在腕區(qū),腕背側(cè)遠端橫紋橈側(cè),橈骨莖突遠端,解剖學(xué)“鼻煙窩”凹陷中(簡便取穴:拇指上翹,所形成的凹陷)
【主治】
②手腕痛、手指拘急。
【操作】直刺0.5——0.8寸
4.偏歷 絡(luò)穴
【定位】在前臂,陽溪穴與曲池穴連線上,腕背側(cè)遠端橫紋上3寸處。
【主治】
①耳聾、鼻衄、咽喉腫痛、目赤等五官疾患(經(jīng)絡(luò)所行)
②手臂酸痛(腧穴所在,主治所及)
③腹部脹滿(可理解為大腸阻滯,大腸經(jīng)之穴治之)
④水腫、小便不利(特殊功能,特殊記憶---偏歷-利水)
【操作】直刺或斜刺0.3——0.5寸
5.手三里
【定位】在前臂,陽溪穴與曲池穴連線上,肘橫紋下2寸處(足三里在犢鼻下三寸)
【主治】
①手臂痛麻、肘攣不伸、上肢不遂等上肢病證
②腹脹,腹瀉等腸腑病證(大腸功能異常)
③齒痛,頰腫(大腸經(jīng)循行,經(jīng)絡(luò)所行主治所及)
【操作】直刺0.8——1.2寸。
6.曲池 合穴
【定位】在肘區(qū),在尺澤與肱骨外上髁連線中點凹陷處
【主治】
①咽喉腫痛、齒痛、目赤腫痛等五官熱性病證
②熱?。ㄇ卮笞凳菫a熱必選穴)
③手臂腫痛、上肢不遂等上肢病證(就近)
④癮疹、濕疹、瘰疬、丹毒、風疹等皮外科疾患(肺主皮毛)
⑦癲狂(曲池是十三鬼穴之一,故治癲狂)
【操作】直刺1.0——1.5寸。
7.肩髃 手陽明經(jīng)與陽蹺脈交會穴
【定位】在三角肌區(qū),肩峰外側(cè)緣前端與肱骨大結(jié)節(jié)兩骨間凹陷中。
【主治】
①肩痛不舉、上肢不遂等肩、上肢病證(腧穴所在)
②癮疹(聯(lián)系肺主皮毛)
③瘰疬(循行)
【操作】直刺或向下斜刺0.8——1.5寸
8.扶突
【定位】在胸鎖乳突肌區(qū),橫平喉結(jié),胸鎖乳突肌前、后緣中間
【主治】
①咽喉腫痛、暴喑、吞咽困難等咽喉部病證
②咳嗽,氣喘
③癭氣,瘰疬
④頸部手術(shù)針麻用穴
注:此穴離咽喉,氣管較近---體現(xiàn)①、②兩個功能; 另它在頸部---體現(xiàn)③、④兩個功能
【操作】直刺0.5——0.8寸。避開頸動脈,不可深刺。一般不使用電針,以免引起迷走神經(jīng)反應(yīng)。
9.迎香
【定位】在面部,鼻翼外緣中點旁,鼻唇溝中
【主治】
①鼻塞、鼽衄等鼻?。蜓ㄋ谥髦嗡埃?/p>
②口喎、面癢、面腫等面部病證(腧穴所在,主治所及)
③膽道蛔蟲癥(特殊記憶)----胃經(jīng)四白也有此效
【操作】略向內(nèi)上方斜刺或平刺0.3——0.5寸。
一、A1型選擇題
1.下列腧穴中,可以治療膽道蛔蟲癥的是
A.商陽
B.合谷
C.陽溪
D.手三里
E.迎香
2.臂外展或平舉時,肩部出現(xiàn)兩個凹陷,當肩峰前下方凹陷處的穴位是
A.肩髎
B.肩貞
C.肩髃
D.肩中俞
E.肩外俞
【參考答案及解析】
一、A1型選擇題
1.【答案及解析】E。迎香【主治】①鼻塞、鼽衄等鼻??;②口歪、面癢等面部病證;③膽道蛔蟲癥。
2.【答案及解析】C。肩髃【定位】在三角肌區(qū),肩峰外側(cè)緣前端與肱骨大結(jié)節(jié)兩骨間凹陷中。簡便取穴法:屈臂外展,肩峰外側(cè)緣呈現(xiàn)前后兩個凹陷,前下方的凹陷即是本穴。
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