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【不孕癥的病證鑒別和辨證論治】中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試重點(diǎn)

已經(jīng)進(jìn)入中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的備考期,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家奉上“【不孕癥的病證鑒別和辨證論治】中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試重點(diǎn)”,相關(guān)內(nèi)容整理如下:

女子結(jié)婚后夫婦同居一年以上,配偶生殖功能正常,未避孕而未受孕者,稱原發(fā)性不孕,古稱“全不產(chǎn)”;如曾生育或流產(chǎn),未避孕而又一年以上不再受孕者,稱繼發(fā)性不孕,古稱“斷續(xù)”。

類證鑒別

暗產(chǎn)

暗產(chǎn)是指早早孕期,胚胎初結(jié)而自然流產(chǎn)者。此時(shí)孕婦尚未有明顯的妊娠反應(yīng),一般不易覺(jué)察而誤認(rèn)為不孕。通過(guò)基礎(chǔ)體溫監(jiān)測(cè)、早孕試驗(yàn)及病理學(xué)檢查可明確。

辨證論治

1.腎虛

(1)腎陽(yáng)虛

證候:婚后不孕,月經(jīng)后期,量少色淡,或月經(jīng)稀發(fā)、閉經(jīng),面色晦暗,腰膝酸軟,性欲淡漠,小便清長(zhǎng),大便不實(shí),舌淡苔白,脈沉細(xì)或沉弱。

治法:溫腎補(bǔ)氣養(yǎng)血,調(diào)補(bǔ)沖任。

方藥:溫胞飲或右歸丸。

(2)腎陰虛

證候:婚后不孕,月經(jīng)先期,量少色紅,無(wú)血塊,或月經(jīng)尚正常,但形體消瘦,腰膝酸軟,頭暈眼花,心悸失眠,口干,五心煩熱,午后低熱,舌質(zhì)偏紅,苔少,脈細(xì)弱。

治法:滋陰養(yǎng)血,調(diào)沖益精。

方藥:養(yǎng)精種玉湯加減。

(3)腎氣虛證

證候:婚久不孕,月經(jīng)不調(diào)或停閉,經(jīng)量或多或少,色暗;頭暈耳鳴,腰膝酸軟,精神疲倦,小便清長(zhǎng);舌淡,苔薄,脈沉細(xì)。

治法:補(bǔ)腎益氣,溫養(yǎng)沖任。

方藥:毓麟珠。

2.肝氣郁結(jié)

證候:多年不孕,經(jīng)期先后不定,經(jīng)來(lái)腹痛,行而不暢,量少色黯,有小血塊,經(jīng)前乳房脹痛,精神抑郁,煩躁易怒,舌質(zhì)正常或黯紅,苔薄白,脈弦。

治法:疏肝解郁,理血調(diào)經(jīng)。

方藥:開(kāi)郁種玉湯加減。

3.痰濕內(nèi)阻

證候:婚后久不受孕,形體肥胖,經(jīng)行延后,甚或閉經(jīng),帶下量多,質(zhì)黏稠,面色晄白,頭暈心悸,胸悶泛惡,苔白膩,脈滑。

治法:燥濕化痰,理氣調(diào)經(jīng)。

方藥:蒼附導(dǎo)痰丸加減。

4.瘀滯胞宮

證候:婚后久不孕,月經(jīng)后期量少,色紫暗,有血塊,或痛經(jīng),平時(shí)少腹作痛,痛時(shí)拒按,舌質(zhì)紫黯或邊有紫點(diǎn),脈細(xì)弦。

治法:逐瘀蕩胞,調(diào)經(jīng)助孕。

方藥:少腹逐瘀湯加減。

中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能沖刺**班

以上關(guān)于“【不孕癥的病證鑒別和辨證論治】中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試重點(diǎn)”的知識(shí)由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理,更多醫(yī)考新聞?wù)摺淇几韶浾?qǐng)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師欄目。最后祝各位醫(yī)師資格考試備考的考生順利通過(guò)考試,加油!

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