2020年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師備考開始了，“中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師難點“治標與治本”“扶正與祛邪””的內(nèi)容是精華考點，醫(yī)學教育網(wǎng)整理如下：

治標與治本

1.定義　在中醫(yī)學中常用來概括病變過程中矛盾的主次先后關(guān)系。治療疾病時，要根據(jù)病情的標本主次不同，靈活掌握治療的先后緩急。

2.方法

（1）緩則治本　多用在病情緩和、病勢遷延、暫無急重病狀的情況下，此時必須著眼于疾病本質(zhì)的治療。如癆病肺腎陰虛之咳嗽，肺腎陰虛是本，咳嗽、潮熱、盜汗是標，采滋補肺腎之陰以治其本，本病得以恢復，咳嗽盜汗等諸癥也自然會消除。

（2）急則治標　適用于病情嚴重，在疾病過程中又出現(xiàn)某些急重癥狀的情況。這時則應當先治或急治。如病因明確的劇痛，頻繁嘔吐，二便不通等，可分別采用緩急止痛、降逆止嘔、通利二便等治標之法緩解危機。又如水臌病人肝血瘀阻為本，腹水為標，先治標病之腹水，待腹水減退，病情穩(wěn)定后，再治其肝病。又如大出血病人，應采用“急則治其標”緊急止血，待血止，病情緩和后再治其本。

（3）標本兼治　病變過程中標本錯雜并重時，當標本兼治。如素體氣虛，抗病力低下，反復感冒，如單補氣則易留邪，只解表則易傷正，當標本兼顧，治宜益氣解表等。

扶正與祛邪

1.扶正祛邪的概念

扶正，即扶助正氣以提高機體的抗病能力。適用于各種虛性病變，即“虛則補之”。

祛邪，即祛除邪氣以安正氣。適用于各種實性病變，即所謂“實則瀉之”。

2.方法與運用

扶正多用補虛的方法，祛邪多用瀉實的方法。

（1）以正虛為主要矛盾，邪氣不盛的虛性病證，采用補虛法。

（2）以邪實為主要矛盾，正氣未衰的實性病證，采用祛邪法。

（3）正虛邪實病證，而且扶正不致留邪，祛邪不會傷正者，采用扶正祛邪兼用的方法。

（4）雖邪盛正虛，但正氣尚能耐攻，若兼顧扶正反會助邪的病證，采用先祛邪后扶正的方法。

（5）正虛邪實，正氣過于虛弱，若兼以攻邪，則反而更傷正氣者，應采用先扶正后祛邪的方法。

【正治與反治】“熱因熱用寒因寒用塞因塞用通因通用”

治未病的概念、未病先防、既病防變—中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點

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