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《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》六淫各自的性質(zhì)及致病特點(diǎn):風(fēng)寒署濕燥火

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六淫各自的性質(zhì)及致病特點(diǎn)

1.風(fēng)邪的性質(zhì)和致病特點(diǎn)

(1)風(fēng)性輕揚(yáng)開泄,易襲陽位:風(fēng)邪具輕揚(yáng)、向上、向外特性。開泄,指風(fēng)邪傷人易使腠理不固而汗出。故風(fēng)邪侵襲,常傷及人體的上部(頭、面)和肌表,易出現(xiàn)頭痛、汗出、惡風(fēng)、咽癢咳嗽等癥。

(2)風(fēng)性善行而數(shù)變

“善行”,指風(fēng)性善動(dòng)不居,游走不定。故風(fēng)邪致病具有病位游走、行無定處的特點(diǎn)。如風(fēng)寒濕三氣雜至而引起的痹證,若見游走性關(guān)節(jié)疼痛,痛無定處,即是風(fēng)邪偏盛的表現(xiàn),稱為“行痹”或“風(fēng)痹”。

“數(shù)變”,指風(fēng)邪致病變幻無常,發(fā)病迅速。如風(fēng)疹常表現(xiàn)為皮膚瘙癢時(shí)作,疹塊發(fā)無定處,此起彼伏,時(shí)隱時(shí)現(xiàn)等。而且以風(fēng)邪為先導(dǎo)的外感病,一般發(fā)病急,傳變也較快。

(3)風(fēng)性主動(dòng)

“主動(dòng)”,指風(fēng)邪致病具有動(dòng)搖不定的特征。如風(fēng)邪傷人,常見顏面肌肉抽掣,或眩暈、震顫、抽搐、頸項(xiàng)強(qiáng)直、角弓反張、兩目上視等。

(4)風(fēng)為百病之長(zhǎng)

風(fēng)邪為六淫病邪中的主要致病因素,凡寒、濕、熱諸邪多依附于風(fēng)而侵襲人體,如風(fēng)寒、風(fēng)濕、風(fēng)熱等。

2.寒邪的性質(zhì)和致病特點(diǎn)

(1)寒為陰邪,易傷陽氣

即“陰盛則陽病”。寒邪襲于肌表,衛(wèi)陽被遏,可見惡寒、發(fā)熱、無汗、鼻塞、流清涕等癥;寒邪宜中脾胃,脾陽受損,可見脘腹冷痛、嘔吐、腹瀉等癥;若心腎陽虛,寒邪直中于少陰,則可見惡寒蜷臥、手足厥冷、下利清谷、小便清長(zhǎng)、精神萎靡、脈微細(xì)等癥。

(2)寒性凝滯

“凝滯”,即凝結(jié),阻滯不通。人體氣血津液的運(yùn)行,全賴一身陽氣的溫煦與推動(dòng),若陰寒偏盛,陽氣受損,則經(jīng)脈氣血為寒邪凝結(jié)阻滯,不通則痛,出現(xiàn)疼痛癥狀。故寒邪是最易導(dǎo)致疼痛的外邪。

(3)寒性收引

指寒邪傷人,可致氣機(jī)收斂,腠理、筋脈攣急收縮。如:

寒邪傷及肌表,衛(wèi)陽被郁遏不得宣泄,可見無汗等;

寒客血脈,則氣血凝滯,血脈攣縮,可見頭身疼痛,脈緊等。

《素問·舉痛論》說:“寒則氣收?!?/p>

3.暑邪的性質(zhì)和致病特點(diǎn)

(1)暑為陽邪,其性炎熱

暑邪為夏季火熱之邪,火熱屬陽,故暑邪為陽邪。

暑邪傷人可以導(dǎo)致人體陽氣亢盛,出現(xiàn)壯熱、面赤、脈象洪大等陽熱癥狀。

(2)暑性升散,易擾心神,易傷津耗氣

(3)暑多夾濕治暑必兼治濕。

4.濕邪的性質(zhì)與致病特點(diǎn)

(1)濕為陰邪,易傷陽氣:濕性類水,故屬陰邪。

清·葉桂《溫?zé)嵴摗ね飧袦責(zé)崞氛f:“濕勝則陽微?!?/p>

(2)濕性重濁(沉重,穢濁)

溫邪致病,常出現(xiàn)以沉重感及附著難移為特征的臨床表現(xiàn),如頭身困重、四肢酸楚沉重并且附著難移等。如《素問·生氣通天論》說:“困于濕,首如裹?!?/p>

濕邪為患,易出現(xiàn)分泌物和排泄物穢濁不清的特征。

(3)濕性黏滯,易阻氣機(jī)(癥狀,病程)“黏”即黏膩,滯即停滯、阻滯。濕性黏滯表現(xiàn)為三個(gè)方面:

一是癥狀的黏滯性,濕邪致病可見到分泌物和排泄物黏滯不爽的特征,如大便的黏滯不爽;小便的滯澀不暢。

二是病程的纏綿性,濕邪為病,病程長(zhǎng),纏綿難愈,反復(fù)發(fā)作。

三是易阻氣機(jī)。

(4)濕性趨下,易襲陰位

《素問·太陰陽明論》說:“傷于濕者,下先受之?!?/p>

5.燥邪的性質(zhì)和致病特點(diǎn)

(1)燥性干澀,易傷津液

(2)燥易傷肺

6.火熱之邪的性質(zhì)和致病特點(diǎn)

(1)火熱為陽邪,其性燔灼趨上

(2)火熱易擾心神

(3)火熱易傷津耗氣

(4)火熱易生風(fēng)動(dòng)血

(5)火邪易致瘡癰

六淫的概念及六淫的共同致病特點(diǎn)【中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試】

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