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2020年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師高頻考點(diǎn):惡露不絕的定義|病因病機(jī)|辨證論治

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惡露不絕的定義

產(chǎn)后血性惡露持續(xù)10天以上,仍淋瀝不盡者,稱“產(chǎn)后惡露不絕”。又稱“惡露不盡”、“惡露不止”。

惡露不絕的病因病機(jī)

產(chǎn)后惡露不絕的主要病機(jī)是胞宮藏瀉失度,沖任不固,血海不寧。常見病因有氣虛、血熱、血瘀。

惡露不絕的辨證論治

1.氣虛證

主要證候:惡露過(guò)期不盡,量多,色淡,質(zhì)稀,無(wú)臭氣;面色(白光)白,神疲懶言,四肢無(wú)力,小腹空墜;舌淡苔薄白,脈細(xì)弱。

治法:補(bǔ)氣攝血固沖。

方藥:補(bǔ)中益氣湯加艾葉、阿膠、益母草。

2.血瘀證

主要證候:惡露過(guò)期不盡,量時(shí)多或時(shí)少,色暗有塊,小腹疼痛拒按;舌紫黯或邊有瘀點(diǎn),脈沉澀。

治法:活血化瘀止血。

方藥:生化湯加益母草、炒蒲黃。

3.血熱證

主要證候:產(chǎn)后惡露過(guò)期不止,量較多,色紫紅,質(zhì)黏稠,有臭穢氣;面色潮紅??谠镅矢?舌質(zhì)紅,脈細(xì)數(shù)。

治法:養(yǎng)陰清熱止血。

方藥:保陰煎加益母草、七葉一枝花、貫眾。,

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