21.傷寒脈結(jié)代，心動(dòng)悸，炙甘草湯主之。

22.陽(yáng)明病，發(fā)熱汗出者，此為熱越，不能發(fā)黃也。但頭汗出，身無(wú)汗，劑頸而還，小便不利，渴引水漿者，此為瘀熱在里，身必發(fā)黃，茵陳蒿湯主之。

23.陽(yáng)明濕熱發(fā)黃三湯證的證治異同：此三方證均因濕熱內(nèi)郁肝膽疏泄失常，膽汁外溢所致，均屬陽(yáng)黃，均有身黃，目黃，小便黃，黃色鮮明，汗出不暢，小便不利等主癥。治療均用清熱利濕之法。所不同的是茵陳蒿湯證兼有腑氣壅滯，病勢(shì)偏里，故癥見(jiàn)腹微滿，大便不暢或秘結(jié)，治療用大黃，攻逐瘀滯，用茵陳、梔子清利濕熱；梔子柏皮湯證既不偏表，亦不偏里，以濕熱彌漫三焦，熱盛為主，故癥見(jiàn)心中懊，發(fā)熱，舌紅較明顯，治療重在苦寒清熱，用梔子配黃柏、炙甘草，加強(qiáng)清泄?jié)駸嶂Γ?/span>麻黃連翹赤小豆湯證外兼表邪郁遏，病勢(shì)偏表，癥見(jiàn)發(fā)熱惡寒，身癢等，治療用麻黃、杏仁、連翹、生姜等藥宣散表邪，用赤小豆、生梓白皮、甘草等清利濕熱。

24.陽(yáng)明熱證的治療禁忌及誤用所致變證：

①禁發(fā)汗：表邪已經(jīng)化熱入里，故忌辛溫發(fā)汗。如果誤用則津液被劫，里熱愈熾，可導(dǎo)致煩躁，心憒憒和譫語(yǔ)等變證。②禁溫針：三陽(yáng)病都禁用溫針，尤其是陽(yáng)明熱證。如用溫針，是以火助熱，津血耗傷，會(huì)導(dǎo)致火逆變證。③禁攻下：陽(yáng)明經(jīng)證，腸腑尚未結(jié)實(shí)，不可攻之過(guò)早，如果經(jīng)腑同病，亦不當(dāng)單純攻下，誤攻損傷胃氣，使邪熱內(nèi)陷胸膈可導(dǎo)致虛煩證。④禁利小便：陽(yáng)明病汗出多而渴，熱盛傷津，胃中干燥，因此禁用淡滲利小便之法，否則津液勢(shì)必更加耗竭，有亡脫的危險(xiǎn)。

25.二承氣湯證的鑒別：二承氣湯證均屬陽(yáng)明腑實(shí)證。不同：①調(diào)胃承氣湯可用于太陽(yáng)變證和陽(yáng)明腑實(shí)證，其病機(jī)特點(diǎn)是燥熱初結(jié)于胃腸，痞滿不甚。此時(shí)邪熱尚能由里透表，故可見(jiàn)蒸蒸發(fā)熱，汗出，口渴，心煩，甚則譫語(yǔ)，腹脹滿，不大便，舌紅苔黃燥，脈滑數(shù)或沉實(shí)。②小承氣湯用于治療陽(yáng)明腑實(shí)證和厥陰熱利，其病機(jī)特點(diǎn)是痞滿較甚，而燥熱實(shí)邪結(jié)聚較輕，癥狀以腹脹為主，大便硬結(jié)不通，小便次數(shù)增加，舌紅，苔黃厚而干，脈滑數(shù)或數(shù)等。