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【中醫(yī)內(nèi)科學(xué)】科目2022年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師“一年二試”考生備考考點速記11-15條

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11.中風(fēng)的辨證論治

急性期-中經(jīng)絡(luò):

風(fēng)痰瘀阻證—治法:息風(fēng)化痰,活血通絡(luò);方藥:半夏白術(shù)天麻湯合桃仁紅花煎。

風(fēng)陽上擾證—治法:平肝潛陽,活血通絡(luò);方藥:天麻鉤藤飲。

陰虛風(fēng)動證—治法:滋陰潛陽,息風(fēng)通絡(luò);方藥:鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯。

急性期-中臟腑 :

陽閉證—治法:清肝息風(fēng),豁痰開竅 ;方藥:羚羊角湯合安宮牛黃丸。

陰閉證—治法:豁痰息風(fēng),辛溫開竅 ;方藥:滌痰湯合蘇合香丸。

脫證(陰竭陽亡)—治法:回陽救陰,益氣固脫;方藥:參附湯合生脈散。

恢復(fù)期和后遺癥期:

風(fēng)痰瘀阻證—治法:搜風(fēng)化痰,行瘀通絡(luò);方藥:解語丹。

氣虛絡(luò)瘀證—治法:益氣養(yǎng)血,化瘀通絡(luò);方藥:補陽還五湯。

肝腎虧虛證—治法:滋養(yǎng)肝腎;方藥:左歸丸合地黃飲子。

12.癇病是一種發(fā)作性神志異常的病證。臨床以突然意識喪失,甚則仆倒,不省人事,強直抽搐,口吐涎沫,兩目上視或口中怪叫為特征,移時蘇醒,一如常人為特征。發(fā)作前可伴眩暈、胸悶等先兆,發(fā)作后常有疲倦乏力等癥狀。病理因素主要有風(fēng)、火、痰、瘀,又以痰為重要。

13.癡呆的基本病機為髓海不足,神機失用。其病位在腦,與心、腎、肝、脾均有關(guān)系。

14.胃痛的辨證論治

寒邪客胃證—治法:溫胃散寒,行氣止痛;方藥:香蘇散合良附丸。

飲食傷胃證—治法:消食導(dǎo)滯,和胃止痛;方藥:保和丸。

肝氣犯胃證—治法:疏肝解郁,理氣止痛;方藥:柴胡疏肝散。

濕熱中阻證—治法:清化濕熱,理氣和胃;方藥:清中湯。

瘀血停胃證—治法:化瘀通絡(luò),理氣和胃;方藥:失笑散合丹參飲。

胃陰虧耗證—治法:養(yǎng)陰益胃,和中止痛;方藥:一貫煎合芍藥甘草湯。

脾胃虛寒證—治法:溫中健脾,和胃止痛;方藥:黃芪建中湯。

15.胃痞是指以自覺心下痞塞,胸膈脹滿,觸之無形,按之柔軟,壓之無痛為主要癥狀的病證。

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