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消化性潰瘍
1.消化性潰瘍的發(fā)病部位:GU多發(fā)于胃小彎,DU多發(fā)于球部。
2.上腹部疼痛是消化性潰瘍的主要癥狀。疼痛呈慢性過程,反復(fù)周期性發(fā)作,尤以DU明顯。腹痛呈節(jié)律性并與進(jìn)食相關(guān),DU饑餓時(shí)疼痛,多在餐后3小時(shí)左右出現(xiàn),進(jìn)食后緩解,部分患者可有午夜痛;GU疼痛不甚規(guī)則,常在餐后1小時(shí)內(nèi)發(fā)生,至下次餐前自行消失。
3.消化性潰瘍是上消化道出血最常見的病因。
4.腹部X線透視見膈下游離氣體影,是診斷消化性潰瘍穿孔的重要依據(jù)。
5.幽門梗阻多見于DU及幽門管潰瘍。
6.胃鏡檢查和黏膜活檢是診斷消化性潰瘍最有價(jià)值的檢查方法。
7.X線鋇餐檢查有直接和間接兩種征象。直接征象為龕影,對潰瘍的診斷有確診意義。潰瘍合并穿孔、活動(dòng)性出血時(shí)禁行X線鋇餐檢查。
8.快速尿素酶試驗(yàn)是目前臨床上最常用的Hp感染的檢測方法,特異性和敏感性均高;細(xì)菌培養(yǎng)是診斷Hp感染最可靠的方法。
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