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2019年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中醫(yī)內(nèi)科學(xué)真心痛(內(nèi)附試題)

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【考頻指數(shù)】★★★

【考點精講】

1.真心痛是胸痹進一步發(fā)展的嚴(yán)重病證,其特點為劇烈而持久的胸骨后疼痛,伴心悸、水腫、肢冷、喘促、汗出、面色蒼白等癥狀,甚至危及生命。

2.真心痛在發(fā)作期必須選用有速效止痛作用之藥物,以迅速緩解心痛癥狀。

3.真心痛的辨證論治:

氣虛血瘀證—治法:益氣活血,通脈止痛;方藥:保元湯合血府逐瘀湯。

寒凝心脈證—治法:溫補心陽,散寒通脈;方藥:當(dāng)歸四逆湯加味。

正虛陽脫證—治法:回陽救逆,益氣固脫;方藥:四逆加人參湯。

【進階攻略】

真心痛其位在心,其本在腎,總的病機為本虛標(biāo)實,而在急性期則以標(biāo)實為主。本虛是發(fā)病基礎(chǔ),發(fā)病條件是標(biāo)實。

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