關(guān)于爛疔的診斷與鑒別診斷|預(yù)防調(diào)護(hù)是怎樣的？為了幫助各位考生更好的復(fù)習(xí)考試，為您提供以下知識(shí)匯總：

診斷要點(diǎn)

1.好發(fā)部位：本病好發(fā)于四肢暴露部位。常有外傷史，傷口深且常夾雜潮濕泥土。

2.臨床表現(xiàn)：潛伏期一般為2一3天。初起患肢有沉重、包扎過緊感，繼則出現(xiàn)“脹裂樣”疼痛，四肢皮膚高度水腫，緊張光亮，按之凹陷，不能即起，腫脹迅速，蔓延成片，狀如丹毒，皮膚呈灰白，或棕黃，或如紫銅色。l一2天后，腫脹疼痛劇烈，皮膚上出現(xiàn)許多含暗紅色液體的小水皰，積聚融合成數(shù)個(gè)大水皰。瘡面略帶凹陷，形如匙面，按之局部有握雪音。潰后有淺棕色濕濁稀薄膿水，混雜氣泡，氣味臭穢。此后，腐肉大片脫落，瘡口較大。初起即伴有高熱(40℃以上)，寒戰(zhàn)，頭痛，嘔惡，煩躁，極度疲乏，大量汗出，食欲不振，大便秘結(jié)，小便短赤；甚或神昏譫語，面色蒼白，四肢厥冷，黃疽，是為走黃之征象，可危及生命。

3.輔助檢查：膿液細(xì)菌培養(yǎng)可發(fā)現(xiàn)革蘭陽性梭狀芽孢桿菌。X線檢查患部氣泡陰影。血常規(guī)示白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞比例明顯增高。

鑒別診斷

流火常有反復(fù)發(fā)作史；局部皮色鮮紅，邊緣清楚；一般無水皰，即使有也較小，刺破后流出黃水，肉色鮮紅；無壞死現(xiàn)象。

預(yù)防調(diào)護(hù)

1.必須嚴(yán)格消毒隔離。用過的敷料應(yīng)予焚毀，換藥用具應(yīng)徹底消毒。

2.應(yīng)加強(qiáng)宣教，盡量避免赤足勞動(dòng)，以預(yù)防本病的發(fā)生。

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