2021年中醫(yī)內科主治醫(yī)師考試越來越近,為了幫助各位考生順利復習,醫(yī)學教育網為大家整理了一些《中醫(yī)內科學》高頻考點速記如下:
1.中風的辨證論治:
急性期-中經絡:
風痰入絡證—治法:祛風化痰通絡;方藥:真方白丸子。
風陽上擾證—治法:平肝潛陽,活血通絡;方藥:天麻鉤藤飲。
陰虛風動證—治法:滋陰潛陽,息風通絡;方藥:鎮(zhèn)肝熄風湯。
急性期-中臟腑:
閉證:
痰熱腑實證—治法:通腑泄熱,息風化痰;方藥:桃仁承氣湯。
痰火瘀閉證——治法:息風清火,豁痰開竅——方藥:羚角鉤藤湯加減
痰濁瘀閉證——治法:化痰息風,宣郁開竅——方藥:滌痰湯加減
脫證(陰竭陽亡)——治法:回陽救陰,益氣固脫——方藥:參附湯合生脈散加味
恢復期:
風痰瘀阻證——治法:搜風化痰,行瘀通絡——方藥:解語丹加減
氣虛絡瘀證——治法:益氣養(yǎng)血,化瘀通絡——方藥:補陽還五湯加減
肝腎虧虛證——治法:滋養(yǎng)肝腎——方藥:左歸丸合地黃飲子加減。
2.肺癆的辨證論治:
肺陰虧損證—治法:滋陰潤肺;方藥:月華丸。
虛火灼肺證—治法:滋陰降火;方藥:百合固金湯合秦艽鱉甲散。
氣陰耗傷證—治法:益氣養(yǎng)陰;方藥:保真湯或參苓白術散。
陰陽虛損證—治法:滋陰補陽;方藥:補天大造丸。
3.胃痛的辨證論治:
寒邪客胃證—治法:溫胃散寒,行氣止痛;方藥:香蘇散合良附丸。
飲食傷胃證—治法:消食導滯,和胃止痛;方藥:保和丸。
肝氣犯胃證—治法:疏肝解郁,理氣止痛;方藥:柴胡疏肝散。
濕熱中阻證—治法:清化濕熱,理氣和胃;方藥:清中湯。
瘀血停胃證—治法:化瘀通絡,理氣和胃;方藥:失笑散合丹參飲。
胃陰虧耗證—治法:養(yǎng)陰益胃,和中止痛;方藥:一貫煎合芍藥甘草湯。
脾胃虛寒證—治法:溫中健脾,和胃止痛;方藥:黃芪建中湯。
4.嘔吐的辨證論治:
外邪犯胃證—治法:疏邪解表,化濁和中;方藥:藿香正氣散。
食滯內停證—治法:消食化滯,和胃降逆;方藥:保和丸。
痰飲內阻證—治法:溫中化飲,和胃降逆;方藥:小半夏湯合苓桂術甘湯。
肝氣犯胃證—治法:疏肝理氣,和胃降逆;方藥:四七湯。
脾胃氣虛證—治法:健脾益氣,和胃降逆;方藥:香砂六君子湯。
脾胃陽虛證—治法:溫中健脾,和胃降逆;方藥:理中湯。
胃陰不足證—治法:滋養(yǎng)胃陰,降逆止嘔;方藥:麥門冬湯。
5.氣郁、血郁、火郁主要關系于肝;食郁、濕郁、痰郁主要關系于脾;而虛證則與心的關系最為密切。
6.成人每天胃內貯積血量達250~300ml,可引起嘔血,出血量達5~10ml時,糞便隱血試驗陽性;每天出血量在50ml以上時,可出現黑便;一次性出血量在400ml以內,一般不引起全身癥狀,因輕度血容量減少可由組織液及脾儲血所補充。數小時內出血量在1000ml以上時,可出現周圍循環(huán)衰竭表現。
7.《醫(yī)學心悟·三消》說:“治上消者,宜潤其肺,兼清其胃”;“治中消者,宜清其胃,兼滋其腎”;“治下消者,宜滋其腎,兼補其肺”,可謂深得治療消渴之要旨。
8.自汗的治療原則:虛證當根據證候的不同而治以益氣、養(yǎng)陰、補血、調和營衛(wèi);實證當清肝泄熱,化濕和營;虛實夾雜者,則根據虛實的主次而適當兼顧。
9.手術治療為非小細胞肺癌的首要治療方法。肝切除術是治療肝癌最有效的方法。
10.風邪盛者為行痹,寒邪盛者為痛痹,濕邪盛者為著痹,熱邪盛者為熱痹。
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