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厥證的病因病機都有什么?

2021-02-02 19:27 來源:醫(yī)學教育網(wǎng)
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為了幫助各位中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考生更好地備考復習,醫(yī)學教育網(wǎng)小編專門整理了厥證的病因病機如下:

厥證主要是由于氣機突然逆亂,升降乖戾,氣血運行失常造成的。故《黃帝內(nèi)經(jīng)素問·方盛衰論篇》說:“逆皆為厥?!薄毒霸廊珪へ誓妗芬嗾J為:“厥逆之證……即氣血敗亂之謂也?!钡珰鈾C逆亂又有虛實之分。大凡氣盛有余者,氣逆上沖,血隨氣逆,或挾痰挾食,壅滯于上,以致清竅暫閉,發(fā)生厥證;氣虛不足者,清陽不升,氣陷于下,血不上達,以致精明失養(yǎng),也可發(fā)生厥證。

本病總由陰陽失調(diào),氣機逆亂而致。氣盛有余,則氣逆而上壅,清竅為之閉塞;氣虛不足,則氣陷而不能上承,清陽不得舒展。

1.外感時邪

暑熱或疫癘之氣傷人,或壅閉于肺,或蘊結(jié)胃腸,或內(nèi)陷心包,深入營血,熱郁清竅,擾亂神明導致神昏。

2.陰虛陽亢

素體肝腎陰虛,水不制火,心火亢盛,上擾清竅;復加驚恐、惱怒傷及肝腎,肝陽暴亢,氣血并走于上,閉阻清竅,而發(fā)神昏。

3.痰濁蒙心

素體肥胖,又偏嗜膏粱厚味,傷及脾胃,運化失司,濕聚生痰,日久化熱,痰熱互結(jié),蒙閉清竅,引起神昏。

形盛氣弱之人,嗜食酒酪甘肥之品,脾胃受傷,運化失常,聚濕生痰,痰濁內(nèi)阻,氣機不利,偶因惱怒氣逆,痰隨氣升,上蒙清竅,以致突然眩仆而厥。

4.氣血不足

素來體虛,先天不足,后天虧乏;或大病久病,耗傷氣血;或失血過多,氣隨血脫;或年老體衰,勞累過度,過于疲乏,均可使清陽不升,氣血不能上充于腦,髓??仗摚l(fā)神昏。

5.氣厥

惱怒驚駭,情志過極,以致氣機逆亂,上壅心胸,蒙閉竅隧,而引起昏倒。此外,由于元氣素弱,又遇悲恐,或因疲勞過度,以致陽氣消乏,氣虛下陷,從而清陽不升,造成突然昏厥。

6.血厥

由于肝陽素旺,又加暴怒,以致血隨氣逆,氣血上壅,清竅不利,昏倒無知。此即《黃帝內(nèi)經(jīng)素問·生氣通天論篇》講:“大怒則形氣絕,而血菀于上,使人薄厥?!绷硗猓貌⊙摷爱a(chǎn)后或其它疾病失血過多,氣隨血脫,亦可發(fā)生昏厥。

7.食厥

飲食不節(jié),積滯內(nèi)停,轉(zhuǎn)輸失常,氣機受阻,以致窒悶而厥。此類情況常見于兒童,但成人飽食之后,驟逢惱怒,氣逆夾食,食填中脘,上下痞隔,氣機受阻,壅塞清竅,亦可導致昏厥。

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