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1、癡呆與郁證

癡呆的神志異常需與郁證中的臟躁相鑒別。臟躁多發(fā)于青中年女性，多在精神因素的刺激下呈間歇性發(fā)作，不發(fā)作時(shí)可如常人，且無(wú)智能、人格、情感方面的變化。而癡呆多見(jiàn)于老年人，男女發(fā)病無(wú)明顯差別，且病程遷延，其心神失常癥狀不能自行緩解，并伴有明顯的記憶力、計(jì)算力減退甚至人格情感的變化。

2、癡呆與癲證

癲證屬于精神失常的疾患，以沉默寡言、情感淡漠、語(yǔ)無(wú)倫次、靜而多喜為特征，以成年人多見(jiàn)。而癡呆則屬智能活動(dòng)障礙，是以神情呆滯、愚笨遲鈍為主要臨床表現(xiàn)的神志異常疾病，以老年人多見(jiàn)。另一方面，癡呆的部分癥狀可自制，治療后有不同程度的恢復(fù)。但須指出：重癥癡呆患者與癲證在臨床癥狀上有許多相似之處，臨床難以區(qū)分。

3、癡呆與健忘

健忘是以記憶力減退、遇事善忘為主癥的一種病證。而癡呆則以神情呆滯，或神志恍惚，告知不曉為主要表現(xiàn)。其不知前事或問(wèn)事不知等表現(xiàn)，與健忘之“善忘前事”有根本區(qū)別。癡呆根本不曉前事，而健忘則曉其事卻易忘，且健忘不伴有智能減退、神情呆鈍。健忘可以是癡呆的早期臨床表現(xiàn)，這時(shí)可不予鑒別。由于外傷、藥物所致健忘，一般經(jīng)治療后可以恢復(fù)。

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