為了幫助各位中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考生更好地備考復(fù)習(xí)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了中風(fēng)的病因病機(jī)如下：

1.積損正衰

年老體衰，肝腎陰虛，肝陽(yáng)偏亢；或思慮煩勞過(guò)度，氣血虧損，真氣耗散，復(fù)因?qū)⑾⑹б耍率龟幪澯谙?，肝?yáng)鴟張，陽(yáng)化風(fēng)動(dòng)，氣血上逆，上蒙元神，突發(fā)本病。《景岳全書·非風(fēng)》：“卒倒多由昏憤，本皆內(nèi)傷積損頹敗而然。”

2.飲食不節(jié)

嗜酒肥甘，饑飽失宜，或形盛氣弱，中氣虧虛，脾失健運(yùn)，聚濕生痰，痰郁化熱，阻滯經(jīng)絡(luò)，蒙蔽清竅。或肝陽(yáng)素旺，橫逆犯脾，脾運(yùn)失司，內(nèi)生痰濁；或肝火內(nèi)熾煉液成痰，以致肝風(fēng)挾雜痰火，橫竄經(jīng)絡(luò)，蒙蔽清竅，突然昏仆，僻不遂?！兜は姆āぶ酗L(fēng)》：“濕土生痰，痰生熱，熱生風(fēng)也。”以及《臨證指南醫(yī)案·中風(fēng)》所云：“風(fēng)木過(guò)動(dòng)，中土受戕，不能御其所勝……飲食變痰……或風(fēng)陽(yáng)上僭，痰火阻竅，神識(shí)不清”。

3.情志所傷

五志過(guò)極，心火暴盛，或素體陰虛，水不涵木，復(fù)因情志所傷，肝陽(yáng)暴動(dòng)，引動(dòng)心火，風(fēng)火相煽，氣血上逆，心神昏冒，遂至卒倒無(wú)知?！端貑?wèn)玄機(jī)原病式·火類》：“多因喜怒思悲恐之五志有所過(guò)極而卒中者，由五志過(guò)極，皆為熱甚故也。”

4.氣虛邪中

氣血不足，脈絡(luò)空虛，風(fēng)邪乘虛人中經(jīng)絡(luò)，氣血痹阻，肌肉筋脈失于濡養(yǎng)；或形盛氣衰，痰濕素盛，外風(fēng)引動(dòng)痰濕，閉阻經(jīng)絡(luò)，而致僻不遂?！吨T病源候論·風(fēng)偏枯候》：“偏枯者，由血?dú)馄摚瑒t腠理開(kāi)，受于風(fēng)濕，風(fēng)濕客于身半，在分腠之間，使血?dú)饽凉?，不能?rùn)養(yǎng)，久不瘥，真氣去，邪氣獨(dú)留，則成偏枯”。

綜觀本病，由于患者臟腑功能失調(diào)，氣血素虛或痰濁、瘀血內(nèi)生，加之勞倦內(nèi)傷、憂思惱怒、飲酒飽食、用力過(guò)度、氣候驟變等誘因，而致瘀血阻滯、痰熱內(nèi)蘊(yùn)，或陽(yáng)化風(fēng)動(dòng)、血隨氣逆，導(dǎo)致腦脈痹阻或血溢脈外，引起昏仆不遂，發(fā)為中風(fēng)。其病位在腦，與心、腎、肝、脾密切相關(guān)。其病機(jī)有虛（陰虛、氣虛）、火（肝火、心火）、風(fēng)（肝風(fēng)）、痰（風(fēng)痰、濕痰）、氣（氣逆）、血（血瘀）六端，此六端多在一定條件下相互影響，相互作用。病性多為本虛標(biāo)實(shí)，上盛下虛。在本為肝腎陰虛，氣血衰少，在標(biāo)為風(fēng)火相煽，痰濕壅盛，瘀血阻滯，氣血逆亂。而其基本病機(jī)為氣血逆亂，上犯于腦，腦之神明失用。

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