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胸痹的病機(jī)具體都包括什么?

2020-11-03 16:59 來(lái)源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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為了幫助各位中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考生更好地備考復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了胸痹的病機(jī)如下:

1.寒邪內(nèi)侵

素體陽(yáng)衰,胸陽(yáng)不足,陰寒之邪乘虛侵襲,寒凝氣滯,痹阻胸陽(yáng),而成胸痹,誠(chéng)如《醫(yī)門法律·中寒門》所說(shuō):“胸痹心痛,然總因陽(yáng)虛,故陰得乘之。”《類證治裁·胸痹》也說(shuō):“胸痹胸中陽(yáng)微不運(yùn),久則陰乘陽(yáng)位,而為痹結(jié)也?!?/p>

2.飲食不當(dāng)

飲食不節(jié),如過(guò)食肥甘生冷,或嗜酒成癖,以致脾胃損傷,運(yùn)化失健,聚濕成痰,痰阻脈絡(luò),則氣滯血瘀,胸陽(yáng)失展,而成胸痹。

3.情志失調(diào)

憂思傷脾,脾虛氣結(jié),氣結(jié)則津液不得輸布,遂聚而為痰;郁怒傷肝,肝失疏泄,肝郁氣滯,甚則氣郁化火,灼津成痰。無(wú)論氣滯或痰阻,均可使血行失暢,脈絡(luò)不利,而致氣血瘀滯,或痰瘀交阻,胸陽(yáng)不運(yùn),心脈痹阻,不通則痛,而發(fā)為胸痹。

4.年邁體虛

本病恒見(jiàn)于中、老年之人,年過(guò)半百,腎氣漸衰,如腎陽(yáng)虛衰,則不能鼓舞五臟之陽(yáng),可致心氣不足或心陽(yáng)不振;腎陰虧虛,則不能滋養(yǎng)五臟之陰,可引起心陰內(nèi)耗。心陰虧虛,心陽(yáng)不振,又可使氣血運(yùn)行失暢。凡此均可在本虛的基礎(chǔ)上形成標(biāo)實(shí),導(dǎo)致氣滯、血瘀,而使胸陽(yáng)失運(yùn),心脈阻滯,發(fā)生胸痹。

以上病因病機(jī)可以二者或三者并存,或交互為患。

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