中醫(yī)內(nèi)科學(xué):各類癌病的診斷要點(diǎn)分別是怎樣的?
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1.腦瘤
(1)患者有頭痛、嘔吐、視力障礙等臨床表現(xiàn)。
(2)隨腦組織受損部位的不同而有相應(yīng)的局部癥狀,如大腦額葉前部腫瘤可見精神障礙,出現(xiàn)性格改變,進(jìn)行性癡呆,癲癇發(fā)作等;額下回后部腫瘤可出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)性失語;額葉后部中央前回運(yùn)動(dòng)區(qū)受壓則產(chǎn)生對(duì)側(cè)偏癱。大腦頂葉部腫瘤以感覺障礙為主,感覺定位和感覺區(qū)別的能力消失。大腦顳葉部腫瘤則以聽覺障礙為主。大腦枕葉部腫瘤定位征為視野缺損。胼胝體部腫瘤精神癥狀明顯。中腦部腫瘤早期易出現(xiàn)腦積水,而發(fā)生頭痛、視盤水腫及嘔吐等。小腦部腫瘤以運(yùn)動(dòng)失調(diào)為特征。橋腦部腫瘤則以交叉性偏癱、交叉性感覺麻木及眼球垂直性震顫與眼外展麻痹為特征。
2.肺癌
(1)近期發(fā)生的嗆咳,頑固性干咳持續(xù)數(shù)周不愈,或反復(fù)咯血痰,或不明原因的頑固性胸痛、氣急、發(fā)熱,或伴消痩、疲乏等。
(2)多發(fā)生于年齡在40歲以上,有長(zhǎng)期吸煙史的男性。
3.大腸癌
(1)近期出現(xiàn)持續(xù)性腹部不適,隱痛,脹氣,經(jīng)一般治療癥狀不緩解。
(2)無明顯誘因的大便習(xí)慣改變,如腹瀉或便秘等。
(3)糞便帶膿血、黏液或血便,而無痢疾、腸道慢性炎癥等病史。
(4)結(jié)腸部位出現(xiàn)腫塊。
(5)原因不明的貧血或體重減輕。
4.腎癌
腎癌早期常無癥狀,晚期部分患者可有典型的三聯(lián)癥:血尿、腰部疼痛、上腹或腰部腫塊。
5.膀胱癌
膀胱癌典型臨床表現(xiàn)為血尿、尿急、尿頻、尿痛,或持續(xù)性尿意感。
6.肝癌
(1)以右脅痛,上腹部腫塊呈進(jìn)行性增大,質(zhì)地堅(jiān)硬而拒按,形體消瘦,納呆乏力為主癥。
(2)具有較長(zhǎng)時(shí)間食欲減退、乏力、脅痛病史或黃疸病史且病情進(jìn)展迅速。
(3)結(jié)合B超、CT掃描、核磁共振、血生化及免疫檢查等協(xié)助診斷。
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