為了幫助各位中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考生更好地備考復(fù)習(xí)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了肺癰的臨床表現(xiàn)及診斷要點(diǎn)如下：

【臨床表現(xiàn)】

熱毒瘀結(jié)，血敗肉腐成癰所引起的肺癰癥狀，如發(fā)熱，咳嗽、胸痛，咯吐腥臭濁痰，甚則膿血痰等，是肺癰的臨床表現(xiàn)特征。本病發(fā)病多急，常突然出現(xiàn)惡寒或寒戰(zhàn)，高熱，午后熱甚，咳嗽胸痛，咯吐粘濁痰，經(jīng)過旬日左右，痰量增多，咯痰如膿，有腥臭味，或膿血相兼，甚則咯血量多，隨著膿血的大量排出，身熱下降，癥狀減輕，病情有所好轉(zhuǎn)，經(jīng)數(shù)周逐漸恢復(fù)。如膿毒不凈，持續(xù)咳嗽，咯吐膿血臭痰，低燒，出汗，形體消瘦者，則可轉(zhuǎn)入慢性。舌紅，苔黃或黃膩，脈滑數(shù)或?qū)??；謴?fù)階段，多見氣陰兩虛，故舌質(zhì)紅或淡紅，脈細(xì)或細(xì)數(shù)無力為多見。

【診斷】

1.有外感因素或有痰熱甚之病史。

2.起病急驟，突然寒戰(zhàn)高熱，咳嗽，胸痛，咯吐大量腥臭濁痰，甚則膿血痰。

3.膿血濁痰吐人水中，沉者是癰膿，浮者是痰；口啖生黃豆或生豆汁不覺有腥味者，便為肺癰。。

4.肺部病側(cè)呼吸音降低或聞及濕鑼音。慢性病變還可見“爪甲紫而帶彎”，指端呈鼓槌樣。

5.血常規(guī)化驗，白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞增高；X線檢查，胸片可見大片濃密炎癥陰影或透光區(qū)及液平面；支氣管碘油造影；、纖維支氣管鏡檢查等，有助于西醫(yī)肺膿瘍的診斷。

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