中醫(yī)內(nèi)科常用治法:解表法的適用范圍及注意事項(xiàng)是什么
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解表法是通過發(fā)汗,開泄腠理,逐邪外出的一種治法,又稱汗法。解表法廣泛適用于邪遏肌表的病證。
1.適用范圍
(1)解表通過開泄腠理,可以祛除表邪,解除表證。因表證有表寒、表熱之分,所以汗法又有辛溫、辛涼之別。
(1)透疹通過發(fā)散,可以透發(fā)疹毒,故麻疹初期,疹未透發(fā)或透發(fā)不暢,均可用汗法,使疹毒隨汗出而透發(fā)于外。透疹之汗法;宜辛涼,忌辛溫。
(2)祛濕通過發(fā)汗,可祛風(fēng)除濕,故外感風(fēng)寒而兼有濕邪者,以及風(fēng)濕痹證,均可酌用汗法。
(3)消腫通過宣發(fā)散邪,可驅(qū)水外出而消腫,此即宣肺利水以消腫,故汗法可以用于水腫實(shí)證而兼有表證者。
2.注意事項(xiàng)
(1)凡劇烈吐下之后,以及淋家、瘡家、亡血家等,原則上都在禁汗之列。
(1)發(fā)汗應(yīng)以汗出邪去為度,不宜過量,以防汗出過多,傷陰耗陽(yáng)。
(3)發(fā)汗應(yīng)因時(shí)因地因人制宜。,暑天發(fā)熱,汗之宜輕,冬令寒冷,汗之宜重;西北嚴(yán)寒地區(qū),用量可以稍重,東南溫?zé)岬貐^(qū),藥量就應(yīng)稍輕;體虛者,汗之宜緩,體實(shí)者,汗之可峻。
(4)表證兼有其他病證,汗法又當(dāng)配用其他治法。兼氣滯者,當(dāng)理氣解表;兼痰飲者,當(dāng)化飲解表;兼氣虛者,當(dāng)益氣解表;兼陽(yáng)虛者,當(dāng)助陽(yáng)解表;兼血虛者,當(dāng)養(yǎng)血解表;兼陰虛者,當(dāng)滋陰解表。
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