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胸悶，癥狀名。是指自覺胸部悶脹不舒的癥狀?？梢蛲庑笆巍⑻碉媰韧?、氣滯血瘀等所致。肺、心、胸膈的病變如胸痹心痛、高原胸痹、心痹、心衰、肺心病、心癉、肺熱病、哮病、肺脹、塵肺、懸飲等皆可見胸悶，濕阻等病亦可有胸悶的表現。臨床若對導致胸悶的病種尚不能確定時，可暫以胸悶待查作為初步診斷，并進行辨證論治及對癥處理。

常見病

1、心系病變所致胸悶，其常見者有

（1）胸悶與體力活動有關，并偶有心區(qū)疼痛者，多為胸痹（心痛）；新近進入高原地區(qū)而出現胸悶等癥者，為高原胸痹。

（2）胸悶與情緒變化密切相關者，應考慮心郁（心神經癥）。

（3）胸悶并有胸前心臟部位持續(xù)作痛而勢緩者，心癉、支飲等病有可能。

（4）胸悶氣短，并有心悸，心臟明顯雜音，顴頰紫紅等表現者，可能是心痹。

（5）胸悶氣喘，不能平臥，咳吐痰涎，水腫少尿者，多為心衰、肺心病。

（6）新近有發(fā)熱、咽痛等病史，出現胸悶，心悸，乏力、多汗，仍有發(fā)熱，心電圖有ST-T改變及心律失常者，可能是心癉。

（7）陣發(fā)胸悶、心悸、氣短，脈結代或促者，為心動悸。

2、多種肺系疾病均可有胸悶表現，其常見病種有

（1）突然出現胸部緊悶，呼吸困難，喉間哮鳴有聲，不能平臥者，多為哮病。

（2）有長期咳喘病史，長期自覺胸中脹悶，咳嗽咯痰，氣短而喘，動則尤甚者，多為肺脹。

（3）本有嚴重肺病，或因吸入邪毒，出現胸悶，喘息抬肩，唇紫，肢涼，咳逆痰壅者，為肺衰。

（4）有長期粉塵接觸史，癥見胸悶，咳嗽，氣喘，或有胸痛、咯血者，多為塵肺。

（5）胸脅脹悶，胸脅部飽滿，咳唾引痛，檢查發(fā)現胸腔積液者，為懸飲。

3、其他疾病見胸悶者，如有

（1）因對藥物或食物過敏，突然感胸悶，心悸，呼吸困難者，為風厥。

（2）潮濕或梅雨季節(jié)，感胸悶，身體困重、酸楚，脘痞納呆者，多為濕阻。

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