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中醫(yī)內(nèi)科學(xué):痢疾的鑒別診斷

2020-02-21 22:33 來(lái)源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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痢疾的鑒別診斷是什么?為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:

本病應(yīng)與泄瀉鑒別,兩者多發(fā)于夏秋季節(jié),病位在胃腸,皆由外感時(shí)邪、內(nèi)傷飲食而發(fā)病,癥狀都有大便增多,然而兩病在病位、病機(jī)和臨床表現(xiàn)等方面都有區(qū)別。

病位病機(jī)方面,痢疾病位在腸,病機(jī)重點(diǎn)是腸中有滯,即濕熱,寒濕、疫毒、飲食壅滯腸中,妨礙傳導(dǎo),凝滯氣血,脂膜血絡(luò)受損;而泄瀉病位在脾,病機(jī)重點(diǎn)是脾失運(yùn)化,濕濁內(nèi)生,清濁不分,混雜而下。

臨床表現(xiàn)方面,痢疾大便次數(shù)多而糞便少,痢下赤自膿血,泄瀉瀉下為稀薄糞便,顏色黃或白,無(wú)赤白膿血;痢疾下痢不爽,里急后重,泄瀉瀉下爽利甚至滑脫不禁;痢疾必有腹痛,伴里急后重,腹痛呈持續(xù)性,時(shí)輕時(shí)重,便后痛減而不停止,而泄瀉之腹痛或有或無(wú),多伴有腸鳴腹脹,呈陣發(fā)性,瀉后痛減。因兩病都為外感時(shí)邪、飲食所傷,故在一定條件下又可以互相轉(zhuǎn)化,或先瀉而后轉(zhuǎn)痢,或先痢而后轉(zhuǎn)瀉。一般認(rèn)為先瀉后痢病情加重,病機(jī)由淺人深;先痢而后瀉為病情減輕,病機(jī)由深出淺,所謂“先滯后利者易治,先利后滯者難治”。

以上就是小編為大家整理的內(nèi)容,希望對(duì)大家有所幫助,更多中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考試資訊請(qǐng)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)!

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