排尿異常和排尿次數(shù)異常的診斷意義是什么
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一、排尿次數(shù)異常
①排尿次數(shù)增多;又叫小便頻數(shù),總由膀胱氣化功能失職而致。多見于下焦?jié)駸?、下焦虛寒、腎氣不固等證。
②排尿次數(shù)減少:可見于癃閉,在排尿異常中介紹。
二、排尿異常:是指排尿感覺和排尿過程發(fā)生變化,出現(xiàn)異常情況,如尿痛、癃閉、尿失禁、遺尿、尿閉等。
①小便澀痛:即排尿不暢,且伴有急迫灼熱疼痛感,多為濕熱流入膀胱,灼傷經(jīng)脈,氣機不暢而致。可見于淋證。
②癃閉:小便不暢,點滴而出為癃,小便不通,點滴不出為閉,一般多統(tǒng)稱為癃閉。病機有虛有實。實者多為濕熱蘊結(jié)、肝氣郁結(jié)或瘀血、結(jié)石阻塞尿道而致。虛者多為年老氣虛,腎陽虛衰,膀胱氣化不利而致。
③余瀝不盡:即小便后點滴不禁。多為腎氣不固所致。
④小便失禁:是指小便不能隨意識控制而自行遺出。多為腎氣不足,下元不固;下焦虛寒,膀胱失煦,不能制約水液而致。若患者神志昏迷,而小便自遺,則病情危重。
⑤遺尿:是指睡眠中小便自行排出,俗稱尿床。多見于兒童。其基本病機為膀胱失于約束。可見于腎陰、腎陽不足,脾虛氣陷等證。
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