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2022年中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師必備考點(diǎn)(1-10)

2022-04-25 17:11 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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2022年中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師必備考點(diǎn)(1-10)

【考點(diǎn)1】

【考點(diǎn)2】

根據(jù)相生關(guān)系確定治療原則:補(bǔ)母和瀉子

滋水涵木法:適用于肝腎陰虛,肝陽偏亢

培土生金法:適用于肺脾氣虛證

金水相生法:適用于肺腎陰虛證

益火補(bǔ)土法:適用于脾腎陽虛證

根據(jù)相克關(guān)系確定治療原則:抑強(qiáng)和扶弱

抑木扶土法:適用于肝郁乘脾法、或肝胃不和

培土制水法:適用于脾虛水泛而致水腫

佐金平木法:適用于肝火犯肺證

瀉南補(bǔ)北法:適用于腎陰不足,心火偏旺,心腎不交

【考點(diǎn)3】

陰勝的實(shí)寒證,用“寒者熱之”的治則;

陽勝的實(shí)熱證,用“熱者寒之”的治則。

陰虛(虛熱證)宜用補(bǔ)陰?!瓣柌≈侮帯?、“壯水之主,以制陽光”;

陽虛(虛寒證)宜用補(bǔ)陽?!瓣幉≈侮枴?、“益火之源,以消陰翳”。

【考點(diǎn)4】

心的生理功能:主血脈;藏神(主神明或主神志)。

肺的生理功能:主氣司呼吸;主行水;朝百脈,主治節(jié)。

脾的生理功能:主運(yùn)化;主統(tǒng)血。

肝的生理功能:主疏泄;主藏血。

腎的生理功能:藏精,主生長發(fā)育和生殖;主水;主納氣。

【考點(diǎn)5】

膽主要的功能有:貯藏和排泄膽汁;主決斷。

胃的主要生理功能:主受納水谷;主腐熟水谷;主通降。

小腸的生理功能:主受盛化物;主泌別清濁。

大腸的生理功能:主傳化糟粕;大腸主津。

膀胱的生理功能:貯存和排泄尿液。

【考點(diǎn)6】

風(fēng)邪的性質(zhì)和致病特點(diǎn):風(fēng)為陽邪,其性開泄,易襲陽位;風(fēng)性善行而數(shù)變;風(fēng)為百病之長。

寒邪的性質(zhì)和致病特點(diǎn):寒為陰邪,易傷陽氣;寒性凝滯;寒性收引。

暑邪的性質(zhì)和致病特點(diǎn):暑為陽邪;暑性升散,易擾心神,易傷津耗氣;暑多夾濕。

濕邪的性質(zhì)與致病特點(diǎn):濕為陰邪,易阻遏氣機(jī),損傷陽氣;濕性重濁;濕性黏滯;濕性趨下,易襲陰位。

火熱之邪的性質(zhì)和致病特點(diǎn):火熱為陽邪,其性炎上;火熱易擾心神;火熱易傷津耗氣;火熱易生風(fēng)動血;火熱易致腫瘍。

燥邪的性質(zhì)和致病特點(diǎn):燥性干澀,易傷津液;燥易傷肺。

【考點(diǎn)7】

逆者正治,從者反治

正治:逆治,寒者熱之、熱者寒之、虛則補(bǔ)之、實(shí)則瀉之。

反治:從治,指順從病證的外在假象而治。

【考點(diǎn)8】

正勝邪退:是在邪正消長盛衰發(fā)展過程中,疾病向好轉(zhuǎn)和痊愈方面轉(zhuǎn)歸的一種結(jié)局。

邪去正虛:指邪氣被祛除,病邪對機(jī)體損害作用消失,但正氣亦被耗傷而虛弱,有待恢復(fù)的病理過程。

邪勝正衰:是指邪氣亢盛,正氣虛衰,機(jī)體抗邪無力,在邪正消長盛衰發(fā)展過程中,疾病向惡化甚至死亡方面轉(zhuǎn)歸的一種病理過程。

邪正相持:指在疾病過程中,機(jī)體正氣不甚虛弱,而邪氣亦不過強(qiáng),邪正勢均力敵,相持不下,病邪稽留,病勢處于遷延狀態(tài)的病理過程。

正虛邪戀:指正氣大虛,余邪未盡,或由于正氣難復(fù),無力驅(qū)邪,致使疾病處于纏綿難愈的病理過程。

【考點(diǎn)9】

帝曰:愿聞病機(jī)何如?

岐伯曰:諸風(fēng)掉眩,皆屬于肝。諸寒收引,皆屬于腎。諸氣膹郁,皆屬于肺。諸濕腫滿,皆屬于脾。諸熱瞀瘈,皆屬于火。諸痛癢瘡,皆屬于心。諸厥固泄,皆屬于下。諸痿喘嘔,皆屬于上。諸禁鼓栗,如喪神守,皆屬于火。諸痙項(xiàng)強(qiáng),皆屬于濕。諸逆沖上,皆屬于火。 諸脹腹大,皆屬于熱。諸躁狂越,皆屬于火。諸暴強(qiáng)直,皆屬于風(fēng)。諸病有聲,鼓之如鼓,皆屬于熱。諸病胕腫,疼酸驚駭,皆屬于火。諸轉(zhuǎn)反戾,水液混濁,皆屬于熱。諸病水液,澄徹清冷,皆屬于寒。 諸嘔吐酸,暴注下迫,皆屬于熱。

【考點(diǎn)10】

原文:帝曰:藏象何如?岐伯曰:心者,生之本,神之變也,其華在面,其充在血脈,為陽中之太陽,通于夏氣。肺者,氣之本,魄之處也,其華在毛,其充在皮,為陽中之太陰,通于秋氣。腎者,主蟄,封藏之本,精之處也,其華在發(fā),其充在骨,為陰中之少陰,通于冬氣。肝者,罷極之本,魂之居也,其華在爪,其充在筋,以生血?dú)?,其味酸,其色蒼,此為陽中之少陽,通于春氣。脾、胃、大腸、小腸、三焦、膀胱者,倉廩之本,營之居也,名曰器,能化糟粕,轉(zhuǎn)味而入出者也,其華在唇四白,其充在肌,其味甘,其色黃,此至陰之類,通于土氣。凡十一臟取決于膽也。(《素問·六節(jié)藏象論》)

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