柴葛解肌湯的組方原理具體是怎樣的?
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1.來源:
《傷寒六書》卷三方。
2.組成:
柴胡、干葛、白芷、桔梗、羌活、石膏、黃芩、白芍、甘草、大棗、生姜。
3.用量:
柴胡12克,干葛9克,甘草3克,黃芩9克,羌活6克,白芷6克,芍藥6克,桔梗6克,石膏3克。
4.用法:
水二盅,加生姜三片,大棗二枚,槌法加石膏末3克,煎之熱服?,F(xiàn)代用法:加生姜3片,大棗2枚,石膏12克,水煎溫服。
5.功用:
解肌清熱。
6.主治:
外感風(fēng)寒,郁而化熱證。惡寒漸輕,身熱增盛,無汗頭痛,目疼鼻干,心煩不眠,咽干耳聾,眼眶痛,舌苔薄黃,脈浮微洪。
7.方義:
本證由太陽風(fēng)寒未解,而又化熱入里所致,治療方法以解肌清熱為主。因表寒未解,故惡寒仍在,并見頭痛、無汗等癥。陽明經(jīng)脈起于鼻兩側(cè),上行至鼻根部,經(jīng)眼眶下行;少陽經(jīng)脈行于耳后,進(jìn)入耳中,出于耳前,并行至面頰部,到達(dá)眶下部;入里之熱初犯陽明、少陽,故目疼鼻干、眼眶痛、咽干耳聾。熱擾心神,則見心煩不眠;脈浮而微洪是外有表邪,里有熱邪之佐證。此證乃太陽風(fēng)寒未解,郁而化熱,漸次傳入陽明,波及少陽,故屬三陽合病。方以葛根、柴胡為君。葛根味辛性涼,辛能外透肌熱,涼能內(nèi)清郁熱;柴胡味辛性寒,既為“解肌要藥”,且有疏暢氣機之功,又可助葛根外透郁熱。羌活、白芷助君藥辛散發(fā)表,并止諸痛;黃芩石膏清泄里熱,四藥俱為臣藥。其中葛根配白芷、石膏,清透陽明之邪熱;柴胡配黃芩,透解少陽之邪熱;羌活發(fā)散太陽之風(fēng)寒,如此配合,三陽兼治,并治陽明為主。桔梗宣暢肺氣以利解表;白芍、大棗斂陰養(yǎng)血,防止疏散太過而傷陰;生姜發(fā)散風(fēng)寒,均為佐藥。甘草調(diào)和諸藥而為使藥。諸藥相配,共成辛涼解肌,兼清里熱之劑。
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