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婦產(chǎn)科主治醫(yī)師常見考點(diǎn):子宮破裂的定義與分類

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【定義】

是指在妊娠晚期或分娩期子宮體部或子宮下段發(fā)生破裂,是產(chǎn)科極嚴(yán)重的并發(fā)癥。其發(fā)生率是衡量產(chǎn)科質(zhì)量的標(biāo)志之一。

【分類】

1.根據(jù)程度:分為完全破裂和不完全破裂。

2.根據(jù)部位:分為子宮下段破裂和子宮體部破裂。

3.根據(jù)原因

(1)自然破裂:①發(fā)生在患者有子宮手術(shù)史的子宮切口瘢痕處,其原因?yàn)椴荒艹惺軐m內(nèi)壓力的增加而導(dǎo)致在原子宮瘢痕部位破裂。②發(fā)生在無(wú)子宮手術(shù)史患者,多因阻塞性難產(chǎn),未及時(shí)恰當(dāng)處理,使子宮下段過度延伸終致破裂。③在產(chǎn)程中縮宮素使用不當(dāng),使子宮強(qiáng)烈收縮,胎兒通過產(chǎn)道受阻,在薄弱的子宮下段處破裂。

(2)創(chuàng)傷性破裂:在產(chǎn)婦出現(xiàn)難產(chǎn)時(shí)手術(shù)不當(dāng),如實(shí)施產(chǎn)鉗術(shù)造成的子宮破裂。

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