2022年中藥學(xué)職稱考試必備考點(diǎn)(111-120)
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溫馨提示:本文內(nèi)容涉及中藥士、中藥師、主管中藥師考試考點(diǎn),考生根據(jù)實(shí)際考試情況選擇學(xué)習(xí)即可。
【考點(diǎn)111】重點(diǎn)常用藥材傳統(tǒng)術(shù)語(yǔ)
術(shù)語(yǔ) | 具體內(nèi)容 |
二杠 | 指具有一個(gè)側(cè)枝的花鹿茸 |
三岔 | 具有3個(gè)側(cè)枝的馬鹿茸,稱三岔。4個(gè)側(cè)枝的稱四岔 |
云錦花紋 | 又稱云紋。指何首烏的塊根橫切面皮層中由多個(gè)異型維管束組成的云朵狀花紋 |
烏金衣 | 牛黃藥材中有時(shí)外部有一層薄膜,呈黑色光亮者,稱烏金衣。 |
方勝紋 | 指蘄蛇背部?jī)蓚?cè)各有黑褐色與淺棕色組成的菱形大斑紋(24個(gè)“∧”形),其“∧”形的頂端在背中線(脊柱)相連或略交錯(cuò),習(xí)稱“方勝紋” |
白頸 | 指地龍生殖時(shí)期產(chǎn)生的生殖環(huán)帶,位于14—16節(jié)處,類白色,俗稱“白頸” |
過(guò)橋 | 黃連的根莖有一段節(jié)間很長(zhǎng),光滑如莖桿,稱“過(guò)橋” |
朱砂點(diǎn) | 指藥材橫切面上棕紅色的麻點(diǎn),色如朱砂(主要是油室及其分泌物),例如白術(shù)、蒼術(shù)、云木香等,是經(jīng)驗(yàn)鑒別此類藥材優(yōu)劣的根據(jù)之一 |
蘆碗 | 指根類藥材頂端蘆頭上的圓形或半月形凹陷莖痕,例如人參、桔梗等 |
蘆頭 | 又稱蘆。指根類藥材頂端帶有盤節(jié)狀根莖部分,例如人參、桔梗等。一般根類藥材只具1~2個(gè)蘆頭 |
佛指甲 | 指蘄蛇尾部末端的1枚長(zhǎng)三角形質(zhì)鱗片,因尖長(zhǎng)側(cè)扁、狀似指甲而稱佛指甲 |
懷中抱月 | 俗指川貝藥材中松貝的性狀鑒別特征之一,其外層鱗片2瓣,大小懸殊,大瓣緊抱小瓣,未抱部分呈新月形,故名 |
掛甲 | 又稱透甲。指牛黃加水調(diào)和涂于指甲上,能將指甲染成黃色,不易擦去 |
冒槽 | 指檢查整麝香時(shí)用槽針從囊孔插入,向不同部位轉(zhuǎn)動(dòng),抽出槽針,上槽香仁先平槽后高出槽面,這種現(xiàn)象稱冒槽 |
通天眼 | 指羚羊角的神經(jīng)孔通過(guò)角內(nèi)頂端的角殼中心,向上呈一扁三角形的小孔直達(dá)角尖,習(xí)稱通天眼 |
蚯蚓頭 | 指藥材的根頭部葉柄脫落后留下的明顯密集的橫向環(huán)紋,因似蚯蚓的頭頸部而習(xí)稱蚯蚓頭,如防風(fēng)等 |
翹鼻頭 | 指蘄蛇的頭在中央稍向上,吻端向上突出,習(xí)稱翹鼻頭 |
【考點(diǎn)112】處方格式和項(xiàng)目
格式 | 項(xiàng)目 |
前記 | 機(jī)構(gòu)名稱,處方編號(hào),費(fèi)別、患者姓名、性別、年齡、門診或住院病歷號(hào),科別或病室和床位號(hào)、臨床診斷、開(kāi)具日期等,并可添列專科要求的項(xiàng)目 |
正文 | 藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、用法用量; 中藥飲片處方應(yīng)分列飲片名稱、數(shù)量、煎煮方法和用法用量 |
后記 | 醫(yī)師簽名和(或)加蓋專用簽章,藥品金額以及審核、調(diào)配、核對(duì)、發(fā)藥的藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員簽名 |
【考點(diǎn)113】湯劑的煎藥時(shí)間
湯劑類型 | 頭煎煎藥時(shí)間(分鐘) | 二煎煎藥時(shí)間(分鐘) |
解表藥 | 10~20 | 10~15 |
一般藥 | 20~25 | 15~20 |
滋補(bǔ)調(diào)理藥 | 30~35 | 20~25 |
【考點(diǎn)114】斗譜編排原則:
常用飲片應(yīng)放在斗架的中上層,便于調(diào)劑時(shí)稱?。?/p>
質(zhì)地較輕且用量較少的飲片應(yīng)放在斗架的高層;
質(zhì)重飲片(包括礦石類、化石類和貝殼類)應(yīng)放在斗架的底層;
易于造成污染的飲片(炭藥類)應(yīng)放在斗架的底層;
質(zhì)地松泡且用量大的飲片應(yīng)放在斗架最下層的大藥斗內(nèi)。
【考點(diǎn)115】中藥變質(zhì)的環(huán)境因素
因素 | 具體內(nèi)容 |
溫度 | 5℃~20℃,藥材成分穩(wěn)定,利于貯藏 |
濕度 | 一般藥物含水量10%~15%左右 |
空氣 | 空氣中的氧和臭氧對(duì)藥材的變質(zhì)起著關(guān)鍵的作用 |
日光 | 長(zhǎng)時(shí)間日光照射會(huì)促使中藥成分發(fā)生氧化、分解、聚合等光化反應(yīng) |
霉菌和害蟲(chóng) | 霉菌和害蟲(chóng)對(duì)中藥的破壞最常發(fā)生,亦最為嚴(yán)重 |
【考點(diǎn)116】其他變異現(xiàn)象
現(xiàn)象 | 具體內(nèi)容 |
升華 | 某些主要含揮發(fā)性成分的藥物在常溫下由固態(tài)直接變?yōu)闅鈶B(tài)的變異現(xiàn)象。如冰片、樟腦、薄荷腦等 |
風(fēng)化 | 含結(jié)晶水的鹽類藥物經(jīng)風(fēng)吹后,失去結(jié)晶水,變?yōu)榉墙Y(jié)晶狀的無(wú)水物質(zhì),形成粉狀現(xiàn)象。如月石、芒硝等 |
潮解溶化 | 有些固體藥物在潮濕空氣中逐漸吸收水分,而發(fā)生溶解現(xiàn)象。如大青鹽、咸秋石等 |
粘連 | 有些固體藥物,因受熱發(fā)黏后連接在一起,使原來(lái)形態(tài)發(fā)生變化的現(xiàn)象。如蘆薈、乳香等 |
腐爛 | 有些新鮮藥物,因受氣溫影響而引起悶熱,或存放過(guò)久,出現(xiàn)干枯、霉?fàn)€敗壞的現(xiàn)象。如鮮生地、鮮生姜、鮮廣藿香等 |
【考點(diǎn)117】對(duì)抗同貯養(yǎng)護(hù)技術(shù)舉例
澤瀉、山藥與丹皮同貯防蟲(chóng)保色 | 細(xì)辛、花椒護(hù)鹿茸 |
藏紅花防冬蟲(chóng)夏草生蟲(chóng) | 姜防蜂蜜“涌潮” |
蜜拌桂圓、肉桂保味色 | 蓽澄茄驅(qū)除黃曲霉素 |
大蒜防芡實(shí)、薏苡仁生蟲(chóng) | 當(dāng)歸防麝香走氣色 |
酒蒜養(yǎng)護(hù)土鱉蟲(chóng) | —— |
【考點(diǎn)118】七情配伍
七情 | 含義 | 舉例 | 臨床應(yīng)用 |
單行 | 用一味藥治療疾病 | 獨(dú)參湯 馬齒莧治痢疾 | / |
相須 | 兩種以上功效相似的藥物配伍使用 | 黨參+黃芪 大黃+芒硝 | 增效 (充分利用) |
相使 | 輔藥配合主藥, 互相增強(qiáng)作用 | 黃芪+茯苓 麻黃+苦杏仁 | |
相畏 | 毒性或副作用,減輕或消除 | 半夏/天南星+生姜 | 應(yīng)用毒性或劇烈藥時(shí)(選用) |
相殺 | 綠豆+巴豆 | ||
相惡 | 兩藥合用互相抑制,降低或喪失藥效 | 人參+萊菔子 生姜+黃芩 | 加以注意 |
相反 | 兩藥合用互相抑制,產(chǎn)生毒性或副作用 | 烏頭+半夏 甘草+甘遂 | 配伍禁忌(避免使用) |
【考點(diǎn)119】四查十對(duì)
四查 | 十對(duì) |
查處方 | 對(duì)科別、姓名、年齡 |
查藥品 | 對(duì)藥名、規(guī)格、數(shù)量、標(biāo)簽 |
查配伍禁忌 | 對(duì)藥品性狀、用法用量 |
查用藥合理性 | 對(duì)臨床診斷 |
【考點(diǎn)120】 十八反、十九畏
(1)“十八反”歌訣
本草明言十八反,半蔞貝蘞及攻烏。
藻戟蕪遂俱戰(zhàn)草,諸參辛芍叛藜蘆。
烏對(duì)應(yīng):川烏、草烏、附子
蔞對(duì)應(yīng):瓜蔞子、瓜蔞皮、天花粉
(2)“十九畏”歌訣
硫黃原是火中精,樸硝一見(jiàn)便相爭(zhēng)。
水銀莫與砒霜見(jiàn),狼毒最怕密陀僧。
巴豆烈性最為上,偏與牽牛不順情。
丁香莫與郁金見(jiàn),牙硝難合荊三棱。
川烏草烏不順犀,人參最怕五靈脂。
官桂善能調(diào)冷氣,若逢石脂便相欺。
大凡修合看順逆,炮爁炙煿莫相依。
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