36.【正確答案】A
【答案解析】管型
(1)透明管型 偶見于健康人;少量出現(xiàn)見于劇烈運(yùn)動(dòng)、高熱等;明顯增多提示腎實(shí)質(zhì)病變,如腎病綜合征、慢性腎炎等。
(2)細(xì)胞管型
1)紅細(xì)胞管型 見于急性腎炎、慢性腎炎急性發(fā)作、狼瘡性腎炎、腎移植術(shù)后急性排斥反應(yīng)等。
2)白細(xì)胞管型 提示腎實(shí)質(zhì)感染性疾病,見于腎盂腎炎、間質(zhì)性腎炎。
3)腎小管上皮細(xì)胞管型 提示腎小管病變,見于急性腎小管壞死、慢性腎炎晚期、腎病綜合征等。
37.【正確答案】D
【答案解析】變異型心絞痛:常于休息或安靜時(shí)發(fā)病,心電圖可見S-T段抬高,常伴有T波高聳,對(duì)應(yīng)導(dǎo)聯(lián)S-T段下移。
38.【正確答案】C
【答案解析】原發(fā)性支氣管肺癌(肺癌)周圍型:X線表現(xiàn)為密度增高,輪廓模糊的結(jié)節(jié)狀或球形病灶,逐漸發(fā)展可形成分葉狀腫塊;發(fā)生于肺尖的癌稱為肺溝癌。HRCT有利于顯示結(jié)節(jié)或腫塊的形態(tài)、邊緣、周圍狀況以及內(nèi)部結(jié)構(gòu)等,可見分葉征、毛刺征、胸膜凹陷征、空泡征或支氣管充氣征(直徑小于3cm以下的癌,腫塊內(nèi)見到的小圓形或管狀低密度影),同時(shí)發(fā)現(xiàn)肺門或縱隔淋巴結(jié)腫大更有助于肺癌的診斷。增強(qiáng)CT能更早發(fā)現(xiàn)肺門、縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。
39.【正確答案】A
【答案解析】病毒是引起急性支氣管炎最常見的微生物,常見病毒為腺病毒、流感病毒(甲、乙)、冠狀病毒、鼻病毒、單純皰疹病毒、呼吸道合胞病毒和副流感病毒。常見細(xì)菌為流感嗜血桿菌、肺炎鏈球菌等。
40.【正確答案】C
【答案解析】慢性肺源性心臟病痰熱郁肺證
證候:喘息氣粗,煩躁,胸滿,咳嗽,痰黃或白,黏稠難咳,或身熱,微惡寒,有汗不多,溲黃便干,口渴,舌紅,舌苔黃或黃膩,邊尖紅,脈數(shù)或滑數(shù)。
治法:清肺化痰,降逆平喘。
方藥:越婢加半夏湯加減。