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85.治療胃痛拒按，食后痛甚，舌質(zhì)紫暗，有瘀斑，脈細(xì)澀者，針灸取穴是
A.足三里、內(nèi)關(guān)、中脘、胃俞、三陰交
B.足三里、內(nèi)關(guān)、中脘、下脘、三陰交
C.足三里、內(nèi)關(guān)、中脘、太沖、三陰交
D.足三里、內(nèi)關(guān)、中脘、膈俞、三陰交
E.足三里、內(nèi)關(guān)、中脘、內(nèi)庭、三陰交
【正確答案】D
【答案解析】胃痛的處方：
主穴：中脘、足三里、內(nèi)關(guān)；瘀血停胃配加膈俞、三陰交。
86.治療暴病耳聾，鳴聲隆隆，伴畏寒，發(fā)熱，脈浮，宜在翳風(fēng)、聽(tīng)會(huì)、俠溪、中渚基礎(chǔ)上，加取
A.太沖、丘墟
B.外關(guān)、合谷
C.風(fēng)門(mén)、肺俞
D.豐隆、脾俞
E.足三里、三陰交
【正確答案】B
【答案解析】根據(jù)題干癥狀診斷為耳聾外感風(fēng)邪證，針灸治療配外關(guān)、合谷。
87.男，24歲。腹瀉半天來(lái)診。腹瀉30多次，開(kāi)始為稀便，后為水樣便，繼之多次嘔吐。查體：T36.5℃，，P110次/min，BP60/40mmHg，神志清楚，皮膚干燥，彈性差。腹軟，無(wú)壓痛。糞常規(guī)：水樣便，鏡檢WBC0～3個(gè)/HP，RBC0～2個(gè)/HP。最可能的診斷是
A.胃腸型細(xì)菌性食物中毒
B.阿米巴痢疾
C.急性細(xì)菌性痢疾
D.潰瘍性結(jié)腸炎
E.霍亂
【正確答案】E
【答案解析】凡有典型臨床癥狀，如劇烈腹瀉，水樣便(黃水樣、清水樣、米泔樣或血水樣)，伴有嘔吐，迅速出現(xiàn)脫水，循環(huán)衰竭及肌肉痙攣(特別是腓腸肌)的首發(fā)病例，在病原學(xué)檢查尚未肯定前，應(yīng)診斷為疑似霍亂。A項(xiàng)疾病多發(fā)于夏季，常有飲食提示，且腹瀉、腹痛、黏液膿血便。B項(xiàng)為果醬樣暗紅色便。C項(xiàng)有腹痛、腹瀉、里急后重，黏液膿血便。D項(xiàng)黏液膿血便、腹瀉、腹痛。
88.患者男性，55歲，3年前曾患肺結(jié)核，近3月咳嗽，右胸痛，少量咳痰，間斷咳痰帶血，三次痰涂片陰性，X線(xiàn)胸片示無(wú)活動(dòng)性肺結(jié)核病變。進(jìn)一步應(yīng)首先撿查
A.胸部CT
B.血沉
C.結(jié)核菌素試驗(yàn)
D.血常規(guī)
E.支氣管造影
【正確答案】A
【答案解析】胸部CT有助于發(fā)現(xiàn)隱蔽區(qū)病灶和孤性結(jié)節(jié)的鑒別診斷。
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