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中西醫(yī)助理醫(yī)師實踐技能病史采集每個癥狀的答題規(guī)律

2020-02-21 11:14 醫(yī)學教育網(wǎng)
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中西醫(yī)助理醫(yī)師實踐技能病史采集每個癥狀的答題規(guī)律,小編為大家分享經(jīng)驗如下:

1.發(fā)熱:程度和熱型(每日體溫變化規(guī)律),有無畏寒、寒戰(zhàn)。

2.皮膚黏膜出血:顏色、數(shù)量,是否高出皮面,有無瘙癢。除四肢外,其他部位皮膚有無類似情況。

3.疼痛:具體部位、程度、性質(zhì),發(fā)作頻率,持續(xù)時間,加重或緩解因素。

(1)頭痛:具體部位、性質(zhì)、程度、發(fā)作頻率、持續(xù)時間,加重或緩解因素。

(2)胸痛:具體部位、性質(zhì)、程度、發(fā)作頻率、持續(xù)時間,有無放射,加重或緩解因素(與活動、呼吸的關系)。

(3)腹痛:具體部位、性質(zhì)、程度、發(fā)作頻率、有無放射痛,與排便的關系,加重或緩解因素(與飲食的關系)。

(4)關節(jié)痛:性質(zhì)、程度,發(fā)生頻率、持續(xù)的時間,加重或緩解因素。發(fā)病關節(jié)部位、個數(shù),有無關節(jié)紅腫、變形、運動障礙。

(5)腰痛:具體部位、性質(zhì)、程度,起病緩急,發(fā)作頻率,有無放射。是否進行性加重,加重或緩解因素。

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