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西醫(yī)治療原則與方法(藥物、手術等)——中西醫(yī)助理醫(yī)師技能例題

2020-12-04 17:19 醫(yī)學教育網(wǎng)
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例題:郝某,女,44歲,已婚,農民。2010年7月9日初診。

患者5個月來經(jīng)常出現(xiàn)低熱,盜汗,咳嗽少痰伴納呆,未引起重視。5天前出現(xiàn)痰中帶血,遂來診。現(xiàn)癥:干咳,咳聲短促,痰少黏白,時痰中夾血,色鮮紅,口干咽燥,午后潮熱,手足心熱,皮膚干灼,盜汗。

查體:T:37.6℃,P:70次/分,R:20次/分,BP:120/75mmHg。神志清楚,形體偏瘦;左上肺聞及濕啰音。舌邊尖紅,少苔,脈細數(shù)。

輔助檢查:血常規(guī):白細胞6.0×109/L,中性粒細胞70%。胸部X線片示:左上肺片絮狀陰影,密度較淡。血沉90mm/h。結核菌試驗PPD(+++)。痰涂片:抗酸桿菌陽性。

西醫(yī)治療原則與方法(藥物、手術等)

1.抗結核化學藥物治療(化療)。

基本原則:早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程;

常用藥物:異煙肼,乙胺丁醇,利福平等三聯(lián)治療。

2.對癥治療:咯血可用安絡血,大量咯血可選用垂體后葉素靜注。

3.休息,營養(yǎng)支持。


考試時間:

第一站:病案分析40分,時間50分鐘

第二站:中醫(yī)操作35分,時間20分鐘

第三站:臨床答辯25分,時間20分鐘

考試形式:

考試時間

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