2020年中西醫(yī)結合助理醫(yī)師綜合筆試考試已經(jīng)落下帷幕，中西醫(yī)結合助理醫(yī)師考試的考生都在關注怎么備考，21年中西醫(yī)結合助理醫(yī)師資格考試實踐技能怎么出題？醫(yī)學教育網(wǎng)編輯為您整理21年中西醫(yī)結合助理醫(yī)師考試實踐技能復習精華如下。比如下面這道題，怎么答，我們一起來看看。

第一個考察項目的脈診。除了成人六大類脈象浮脈類、沉脈類、遲脈類、數(shù)脈類、虛脈類、實脈類需要掌握，還有最特殊的小兒脈診。不同年齡段的小兒，診察的手法也不同，對3歲以內(nèi)的小兒，用左手握住小兒的手，可用右手大拇指按于小兒掌后高骨部脈上，不分三部，以定至數(shù)為主;對3～5歲小兒，以高骨中線為關，以一指向兩側(cè)轉(zhuǎn)動以尋察三部;對6～8歲小兒，則可挪動拇指診三部;對9～10歲小兒，可以次第下指，依寸、關、尺三部診脈;對10歲以上小兒，可按成人三部脈法進行辨析。

第二個是關元定位舒張進針法，首先明確關元穴部位，在腹部，前正中線上，臍下3寸。定位之后，開始操作，操作之前一定記得消毒，操作手法要求是舒張進針法，這一手法首先要求患者取仰臥位，醫(yī)生站于患者右側(cè)，搓熱雙手。然后醫(yī)生雙手、施術部位常規(guī)消毒，押手拇、食指把腧穴處皮膚向兩側(cè)撐開，刺手拇、食、中指三指指腹持已消毒的針灸針，刺手持針，于押手兩指間的腧穴處刺入。

第三個是墨菲征操作，這一操作目的是檢查膽囊問題，所以要在腹部操作，既然在腹部操作，患者體位一定要注意雙腿屈曲，檢查時左手掌平放于患者右季肋部，拇指尖勾壓于膽囊點，囑患者深吸氣，觀察患者是否有疼痛面容，或是否告知疼痛，或是否因觸痛而致吸氣中止。最后操作完記得幫患者整理衣物。然后再匯報墨菲氏征為陰性。

第四個則是脫隔離衣，如果沒有臨床經(jīng)驗的考生抽到了這種題簽，考前也沒機會真實地練習過的話，其實比較危險，因為隔離衣的穿脫失分點很多，何況部分考生可能在此之前都沒有見過隔離衣。

所有操作之前一定先明確需不需要物品，如果需要，需要哪些物品。明確之后做相應的物品準備。

例如這道脫隔離衣，需要準備隔離衣、無菌毛刷、無菌毛巾、肥皂水。準備好之后開始解腰帶，這項操作要求解開腰帶，在前面打一活結。打結之后消毒雙手，這里要求解開兩袖口，在肘部將部分袖子塞入工作服內(nèi)，暴露前臂，消毒雙手。

手消之后退雙手，解開領扣和袖口，右手伸入左手腕部套袖內(nèi)，拉下袖子過左手，再用遮蓋著的左手握住右手隔離衣袖子的外面，將右側(cè)袖子拉下，雙手轉(zhuǎn)換漸從袖管中退出。

用左手自衣內(nèi)握住雙肩肩縫撤右手，再用右手握住衣領外面反折，脫出左手。最后掛衣鉤：左手握住領子，右手將隔離衣兩邊對齊，掛在衣鉤上。若掛在半污染區(qū)，隔離衣的清潔面向外，掛在污染區(qū)，則污染面朝外。

相信通過以上內(nèi)容的學習，同學們對于技能操作的學習已經(jīng)掌握方法，大家不光要認真記憶知識點，更重要的時要舉一反三，祝大家復習順利。

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