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2022年《傳染病學(xué)》中西醫(yī)結(jié)合助理醫(yī)師資格考試知識點(diǎn):病毒感染-病毒性肝炎

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知識點(diǎn)病毒感染-病毒性肝炎

1.哪項不屬于丙型肝炎的主要傳播途徑

A.日常生活接觸

B.糞-口途徑

C.性接觸

D.輸血及血制品

E.母嬰傳播

【正確答案】B

【答案解析】乙、丙、丁型肝炎病毒可通過傳染源的各種體液排出體外,通過皮膚或黏膜的破損口(顯性或隱性)進(jìn)入易感者的體內(nèi)而傳播。傳播途徑包括:①輸血及血制品以及使用污染的注射器或針刺器具等傳播;②母嬰傳播(主要通過分娩時吸入羊水、接觸產(chǎn)道血液等傳播,也可經(jīng)哺乳及密切接觸傳播,或通過胎盤造成宮內(nèi)感染);③性接觸傳播;④其他,如日常生活密切接觸傳播。

2.戊型肝炎主要傳播途徑是

A.輸血

B.性交

C.糞-口途徑

D.蚊蟲叮咬

E.母嬰傳播

【正確答案】C

【答案解析】甲、戊型肝炎主要經(jīng)糞-口途徑傳播。

3.屬于DNA病毒的是

A.甲肝病毒

B.乙肝病毒

C.丙肝病毒

D.丁肝病毒

E.戊肝病毒

【正確答案】B

【答案解析】乙型肝炎病毒簡稱乙肝病毒,屬嗜肝DNA病毒。

4.不屬于丙型肝炎傳播途徑的是

A.糞-口途徑

B.靜脈注射

C.性接觸傳播

D.母嬰傳播

E.輸血或血液制品

【正確答案】A

【答案解析】甲、戊型肝炎主要經(jīng)糞-口途徑傳播。乙、丙、丁型肝炎病毒可通過傳染源的各種體液排出體外,通過皮膚或黏膜的破損口(顯性或隱性)進(jìn)入易感者的體內(nèi)而傳播。傳播途徑包括:①輸血及血制品以及使用污染的注射器或針刺器具等傳播;②母嬰傳播(主要通過分娩時吸入羊水、接觸產(chǎn)道血液等傳播,也可經(jīng)哺乳及密切接觸傳播,或通過胎盤造成宮內(nèi)感染);③性接觸傳播;④其他,如日常生活密切接觸傳播。

5.急性肝炎出現(xiàn)黃疸最早見于

A.口腔黏膜

B.鞏膜

C.四肢皮膚

D.面部皮膚

E.手掌腳掌皮膚

【正確答案】B

【答案解析】急性肝炎繼尿色加深之后,鞏膜首先出現(xiàn)黃染,繼及皮膚,多于數(shù)日至2周達(dá)高峰,隨后逐漸下降。

6.最新發(fā)布治療丙型肝炎首選的方案是

A.PR

B.IFN

C.DAA

D.NAs

E.TDF

【正確答案】C

【答案解析】結(jié)合國內(nèi)外的循證醫(yī)學(xué)證據(jù),最新發(fā)布的中國指南將泛基因型DAA作為治療丙肝的首選方案。

7.慢性乙型肝炎的治療關(guān)鍵是

A.休息

B.保肝

C.降酶

D.抗病毒

E.調(diào)節(jié)免疫

【正確答案】D

【答案解析】抗病毒治療是慢性乙型肝炎和丙型肝炎的關(guān)鍵治療,只要有適應(yīng)證,且條件允許,就應(yīng)進(jìn)行規(guī)范的抗病毒治療。

8.感染HBV后最早出現(xiàn)的血清學(xué)標(biāo)志是

A.HBsAg

B.HBeAg

C.抗-HBs

D.抗-HBe

E.抗-HBc

【正確答案】A

【答案解析】HBsAg是感染HBV后最早出現(xiàn)的血清學(xué)標(biāo)志,感染后2周血清中開始出現(xiàn),而后出現(xiàn)ALT升高及癥狀、體征等。

9.感染HBV后機(jī)體產(chǎn)生的唯一保護(hù)性抗體是

A.抗-HBs

B.抗-HBe

C.抗-HBc-IgM

D.抗-HBc-IgG

E.抗-HBV-DNA

【正確答案】A

【答案解析】抗-HBs是感染HBV后機(jī)體產(chǎn)生的唯一保護(hù)性抗體,對HBV具有中和作用。一般在HBsAg消失后隔一段時間才出現(xiàn),這段時間稱為空窗期???HBs陽性見于乙肝恢復(fù)期、HBV既往感染者和乙肝疫苗接種后。

10.診斷病毒性肝炎最可靠的根據(jù)是

A.發(fā)病季節(jié)

B.起病方式

C.癥狀及體征

D.接觸史

E.病原學(xué)檢查

【正確答案】E

【答案解析】各型病毒性肝炎之間的鑒別:主要根據(jù)流行病學(xué)、臨床表現(xiàn)(甲、戊型肝炎為急性,黃疸型較多見;乙、丙、丁型肝炎可演變?yōu)槁?,無黃疸型多見)及實驗室檢查進(jìn)行鑒別。確診有賴于病原學(xué)檢查結(jié)果。

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