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高頻考點(diǎn):
11.望小兒食指絡(luò)脈:紅紫辨寒熱
①食指絡(luò)脈鮮紅,屬外感表證。
②食指絡(luò)脈紫紅,屬里熱證。
③食指絡(luò)脈色青,主疼痛、驚風(fēng)。
④食指絡(luò)脈淡白,屬脾虛、疳積。
⑤食指絡(luò)脈紫黑,為血絡(luò)郁閉,病屬重危。
12.點(diǎn)、刺舌:舌尖生點(diǎn)刺:多為心火亢盛。舌中生點(diǎn)刺:多為胃腸熱盛。舌邊有點(diǎn)刺:多屬肝膽火盛。
13.新病音啞或失音,多屬實(shí)證,即“金實(shí)不鳴”。久病音啞或失音,多屬虛證,即“金破不鳴”。
14.咳聲短促,呈陣發(fā)性、痙攣性,連續(xù)不斷,咳后有雞鳴樣回聲,并反復(fù)發(fā)作者,稱為頓咳(百日咳),多因風(fēng)邪與痰熱搏結(jié)所致,常見于小兒。
15.咳聲如犬吠,伴有聲音嘶啞,吸氣困難,是肺腎陰虛,疫毒攻喉所致,多見于白喉。
16.嘔吐呈噴射狀者,多為熱擾神明;朝食暮吐、暮食朝吐者為胃反,多屬脾胃陽虛證;口干欲飲,飲后則吐者為水逆,因飲邪停胃,胃氣上逆所致。
17.大便泄瀉臭如敗卵,或夾未消化食物,矢氣酸臭者,為傷食;尿甜并散發(fā)爛蘋果氣味者多屬消渴病;病室有蒜臭氣味多見于有機(jī)磷中毒。
18.脹痛指疼痛帶有脹滿的癥狀。是氣滯作痛的特點(diǎn)。頭目脹痛多見于肝陽上亢或肝火上炎的病證。刺痛指疼痛如針刺之狀,是瘀血致痛的特征之一,頭部、胸脅、脘腹處常見。隱痛指疼痛輕微,尚可忍耐,但綿綿不休的癥狀。是虛證疼痛的特點(diǎn)。常見于頭、脘腹、脅肋、腰背等部位。
19.口淡多見于脾胃虛弱;口甜多見于脾胃濕熱、脾虛;口黏膩常見于痰熱內(nèi)盛、濕熱蘊(yùn)脾及寒濕困脾;口酸多見于肝胃郁熱、飲食停滯;口苦多見于肝膽火熱、心火上炎;口咸多屬腎病或寒水上泛。
20.虛證與實(shí)證的鑒別見下表
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