中西醫(yī)助理醫(yī)師資格考試高頻知識點：胃、十二指腸潰瘍急性穿孔

2022-08-17 17:06 醫(yī)學教育網

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【匯總】【第Ⅲ期】2022年中西醫(yī)助理醫(yī)師備考學練結合，每天一個知識點！

【相關知識點】胃、十二指腸潰瘍急性穿孔
胃、十二指腸潰瘍急性穿孔的診斷：
（1）多數(shù)病人有潰瘍病史，且近期有潰瘍病活動癥狀。
（2）突然發(fā)生的持續(xù)性上腹部劇烈疼痛，迅速發(fā)展到全腹，并常伴有輕度休克癥狀。
（3）檢查時有明顯的腹膜刺激征，并多有肝濁音界縮小或消失。
X線檢查：在立位腹部透視或攝片時可見半月形的膈下游離氣體影，對診斷有重要意義。
【知識點隨手練】
下列哪項不屬于急性穿孔的診斷要點
A.有潰瘍病史，且近期有潰瘍病活動癥狀
B.突然發(fā)生持續(xù)性上腹部劇烈疼痛，迅速發(fā)展到全腹，并常伴有輕度休克癥狀
C.檢查時有明顯的腹膜刺激征，并多有肝濁音界縮小或消失
D.X線檢查發(fā)現(xiàn)膈下有游離氣體
E.墨菲征陽性
【答案及解析】E。墨菲征為膽囊觸痛檢查法，適用于膽囊急性炎癥診斷。