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A2型題:病例摘要型最佳選擇題。每一道試題是以一個(gè)小案例出現(xiàn)的,其下面都有 A、B、C、D、E 五個(gè)備選答案,請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案,并用鼠標(biāo)選中相應(yīng)答案前的方框,以示正確答案,備選答案前的選擇框中出現(xiàn)“√”即為選中。
86.患者,女,23歲,產(chǎn)后乳汁甚少,乳汁濃稠,乳房脹硬,情志抑郁,食欲不振;舌質(zhì)正常,苔微黃,脈弦。治療首選
A.通乳丹
B.生化湯
C.獨(dú)活寄生湯
D.下乳涌泉散
E.黃芪桂枝五物湯
【正確答案】D
【答案解析】產(chǎn)后缺乳之肝郁氣滯證。
證候:產(chǎn)后乳汁甚少或全無(wú),乳汁濃稠,乳房脹硬或疼痛,情志抑郁,或有微熱,食欲不振;舌質(zhì)正?;蝼黾t,苔微黃,脈弦或弦數(shù)。
治法:疏肝解郁,通絡(luò)下乳。
方藥:下乳涌泉散。
87.患者,女,35歲,已婚,半年前出現(xiàn)陰道分泌物增多,并伴有性交后出血。婦科檢查:宮頸中度糜爛,顆粒狀,接觸性出血(+)。宮頸細(xì)胞學(xué)檢查:輕度炎癥。應(yīng)首先考慮的治療措施是
A.口服中藥治療
B.手術(shù)切除子宮
C.局部物理治療
D.口服抗生素
E.LEEP刀技術(shù)治療
【正確答案】D
【答案解析】根據(jù)題干給出的信息,患者診斷為宮頸炎癥,首選的治療是抗生素治療為主,故最佳的選項(xiàng)是D。
88.患者,女,28歲。外陰腫痛瘙癢伴有灼熱感,帶下增多,色黃質(zhì)稠,氣味穢臭,伴煩躁易怒,口干口苦;舌苔黃膩,脈弦數(shù)。其治療首選方為
A.萆薢滲濕湯
B.龍膽瀉肝湯
C.五味消毒飲
D.大黃牡丹湯
E.仙方活命飲
【正確答案】B
【答案解析】根據(jù)題干給出的信息,診斷患者為外陰炎之濕熱下注證。
證候:外陰腫痛,灼熱或瘙癢,充血或有糜爛、潰瘍,帶下增多,色黃質(zhì)稠,氣味穢臭,伴煩躁易怒,口干口苦;舌苔黃膩,脈弦數(shù)。
治法:清熱利濕,殺蟲(chóng)止癢。
方藥:龍膽瀉肝湯去木通,加苦參、虎杖。
89.患者,女,29歲,痛經(jīng)4年,痛引腰骶,月經(jīng)量多,色淡黯質(zhì)稀,時(shí)有血塊,舌淡黯,脈沉細(xì)而澀,已自然流產(chǎn)3次。1年前行腹腔鏡檢查,診斷為子宮內(nèi)膜異位癥。中醫(yī)治療的最佳選方是
A.五子衍宗丸
B.歸腎丸合桃紅四物湯
C.血府逐瘀湯
D.六味地黃丸
E.理沖湯
【正確答案】B
【答案解析】子宮內(nèi)膜異位癥之腎虛血瘀證。
證候:經(jīng)行腹痛,痛引腰骶,月經(jīng)先后不定期,經(jīng)量或多或少,色淡黯質(zhì)稀,或有血塊,不孕或易流產(chǎn),頭暈耳鳴,腰膝酸軟,性欲減退,盆腔可及結(jié)節(jié)或包塊;舌淡黯或有瘀點(diǎn),苔薄白,脈沉細(xì)而澀。
治法:補(bǔ)腎益氣,活血化瘀。
方藥:歸腎丸合桃紅四物湯。
90.女性,23歲,新婚,想半年后要孩子,首先應(yīng)選用哪種避孕方法最適宜
A.宮內(nèi)節(jié)育器
B.口服避孕藥
C.避孕套
D.皮下埋植避孕
E.陰道隔膜
【正確答案】C
【答案解析】新婚夫妻若考慮要孩子,短期內(nèi)可選避孕套避孕。
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