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左金丸(《丹溪心法》)方劑歌訣速記,21年中西醫(yī)助理考點(diǎn)

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左金丸(《丹溪心法》)

【組成】黃連六兩 吳茱萸一兩

【功用】清瀉肝火,降逆止嘔。

【主治】肝火犯胃證。脅肋脹痛,嘈雜吞酸,嘔吐口苦,舌紅苔黃,脈弦數(shù)。

配伍意義:本方證是由肝郁化火,橫逆犯胃,肝胃不和所致?;馃岙?dāng)清,氣逆當(dāng)降,治宜清瀉肝火為主,兼以降逆止嘔。

方中重用黃連為君

一清瀉肝火,使肝火得清,自不橫逆犯胃;

二清瀉胃熱,胃火降則其氣自和;

三瀉心火,寓“實(shí)則瀉其子”之意。

然氣郁化火之證,純用大苦大寒既恐郁結(jié)不開,又慮折傷中陽,故又少佐辛熱之吳茱萸。

一者疏肝解郁,以使肝氣條達(dá),郁結(jié)得開;

二者反佐以制黃連之寒,使瀉火而無涼遏之弊;

三者取其下氣之用,以和胃降逆;

四者可引領(lǐng)黃連入肝經(jīng)。

如此一味而功兼四用,以為佐使。

二藥合用,共收清瀉肝火,降逆止嘔之效。

全方配伍特點(diǎn):辛開苦降,肝胃同治;寒熱并用,主以苦寒。

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