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組織損傷的發(fā)生機制

1.直接損傷

病原體可借助機械運動及分泌的酶（如阿米巴病）直接破壞組織，或通過細胞病變使細胞溶解（如脊髓灰質炎），還可通過誘發(fā)炎癥過程引起組織壞死（如鼠疫）。

2.毒素作用

病原體能分泌毒力很強的外毒素，可選擇性損傷靶器官或引起功能紊亂。如霍亂弧菌分泌霍亂腸毒素引起劇烈腹瀉；肉毒桿菌分泌神經毒素選擇性損害神經系統(tǒng)；革蘭陰性桿菌裂解后釋放內毒素，導致發(fā)熱、微循環(huán)障礙及DIC等。

3.免疫機制

病原體侵入機體，通過病原體本身或其代謝產物誘發(fā)機體免疫反應，引起組織損傷。

有些病原體能抑制細胞免疫（如麻疹）或直接破壞T細胞（如AIDS），更多的病原體通過變態(tài)反應導致組織損傷，以Ⅲ型（免疫復合物）反應（如流行性出血熱）及Ⅳ型（細胞介導）反應（如結核病、血吸蟲病）最為常見。

重要病理生理變化

病原體侵入人體后，在與機體互相斗爭過程中，導致多種病理生理變化。常見的主要有發(fā)熱、代謝、內分泌改變等。

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