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張鈺琪 10月29日 19:00-21:00
詳情張鈺琪 9月23日 19:30-21:00
詳情中西醫(yī)助理醫(yī)師方劑學“調和腸胃”半夏瀉心湯主治及臨床運用如下:
《傷寒論》
組成:半夏半升黃芩干姜人參各三兩黃連一兩大棗十二枚炙甘草三兩
方歌:半夏瀉心黃連芩,干姜甘草與人參,大棗和之治虛痞,辛開苦降效如神。
速記:江大人今夏織草簾。
功用:寒熱平調,消痞散結。
主治:寒熱錯雜之痞證。心下痞,但滿而不痛,或嘔吐,腸鳴下利,舌苔膩而微黃。
配伍意義:
此方所治原系小柴胡湯證誤行瀉下,損傷中陽,少陽邪熱乘虛內陷,以致寒熱錯雜之心下痞證。本方證病機較為復雜,既有寒熱錯雜,又有虛實相兼,導致中焦失和,升降失常,故治當調其寒熱,益氣和胃,散結除痞。方中以辛溫之半夏為君,散結除痞,又善降逆止嘔。臣以辛熱之干姜溫中散寒;苦寒之黃芩、黃連泄熱開痞。以上四藥相伍,具有寒熱平調,辛開苦降之用。然寒熱錯雜,又緣于中虛失運,故又佐以甘溫之人參、大棗,益氣補脾。佐使以炙甘草,補脾和中,調和諸藥。諸藥合用,可使寒去熱清,中虛得補,升降復常,痞滿可除,嘔利自愈。
全方配伍特點:寒熱互用,辛開苦降,補瀉兼施。
運用:
(1)辨證要點本方為治療中氣虛弱,寒熱錯雜,升降失常而致腸胃不和的常用方;又是體現(xiàn)調和寒熱,辛開苦降治法的代表方。臨床應用以心下痞滿,嘔吐瀉利,苔膩微黃為辨證要點。
(2)加減變化濕熱蘊積中焦,嘔甚而痞,中氣不虛,或舌苔厚膩者,可去人參、甘草、大棗、干姜,加枳實、生姜以下氣消痞止嘔。
(3)使用注意本方主治虛實互見之證,若因氣滯或食積所致的心下痞滿者不宜使用。
逍遙散的組成中有
A.當歸、川芎
B.白芍、茯苓
C.香附、陳皮
D.薄荷、防風
E.白術、半夏
『正確答案』B
『答案解析』逍遙散組成:炙甘草、當歸、茯苓、白芍藥、白術、柴胡、燒生姜、薄荷。
小柴胡湯中發(fā)揮“和解少陽”功用的藥物是
A.柴胡
B.黃芩
C.半夏
D.柴胡、黃芩
E.黃芩、半夏
『正確答案』D
『答案解析』小柴胡湯中柴胡升散,黃芩降泄,兩者配伍,是和解少陽的基本結構。
半夏瀉心湯與小柴胡湯組成中均含有的藥物是
A.人參黃芩半夏干姜甘草
B.人參生姜半夏甘草大棗
C.半夏黃連黃芩甘草大棗
D.柴胡人參黃芩甘草生姜
E.半夏黃芩人參炙草大棗
『正確答案』E
『答案解析』半夏瀉心湯組成:半夏、黃芩、干姜、人參、黃連、大棗、炙甘草。
小柴胡湯組成:柴胡、黃芩、人參、炙甘草、半夏、生姜、大棗。
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張鈺琪 10月29日 19:00-21:00
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