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2021年中西醫(yī)助理醫(yī)師筆試考點:醫(yī)學(xué)目的、醫(yī)學(xué)模式

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  • 醫(yī)學(xué)目的、醫(yī)學(xué)模式

    醫(yī)學(xué)目的的內(nèi)涵1.目的是為滿足社會需求而確定的目標,體現(xiàn)了對醫(yī)務(wù)人員的理想和愿望。醫(yī)學(xué)的目的激勵著醫(yī)務(wù)人員的行為,引領(lǐng)著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展方向。
    2.“救死扶傷”“克服疾病"“延長生命”“避免死亡”。這一崇高的目標激勵著一代代的醫(yī)學(xué)工作者不斷努力。隨著社會和醫(yī)學(xué)的發(fā)展,醫(yī)學(xué)目的也在完善?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)目的是,致力于預(yù)防疾病,減少發(fā)病率,促進和維護健康;治療疾病,解除由疾病引起的痛苦;照料患者,維護患者尊嚴,延長壽命,追求安詳死亡;提高生命質(zhì)量,優(yōu)化生存環(huán)境,增進身心健康。
    醫(yī)學(xué)模式的類型

    神靈主義原始的與巫術(shù)交織的醫(yī)學(xué)模式,將人的生命和健康看作是神靈所賜,將疾病歸因為天譴神罰或鬼魂附體,維護健康和治療疾病依靠求神問卜、祈禱神靈。
    自然哲學(xué)古代樸素的唯物論和辯證法為指導(dǎo),根據(jù)經(jīng)驗、直覺進行醫(yī)療活動的醫(yī)學(xué)模式。中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中的陰陽五行學(xué)說和“六淫”“七情”病因?qū)W說,古希臘醫(yī)學(xué)家希波克拉底的“四體液”學(xué)說典型代表。開始將零散的醫(yī)學(xué)知識綜合和條理化。
    機械論16-17世紀,歐洲文藝復(fù)興運動帶來了工業(yè)革命,推動了科學(xué)進步,也影響了醫(yī)學(xué)。把人比作機器,用機械觀解釋一切人體現(xiàn)象,把疾病看作人體某部分零件失靈。這種醫(yī)學(xué)模式忽視了生命的生物復(fù)雜性和社會復(fù)雜性。
    生物19世紀以來細菌學(xué)、生理學(xué)、病理學(xué)、免疫學(xué)、遺傳學(xué)等生物學(xué)科發(fā)展為基礎(chǔ)的醫(yī)學(xué)模式。生物醫(yī)學(xué)模式通過實驗觀察認識生命現(xiàn)象、疾病過程和原因,使醫(yī)學(xué)徹底擺脫了宗教神學(xué)和唯心主義觀念的束縛,對人體的形態(tài)結(jié)構(gòu)、生理病理、發(fā)病原因機制進行深入的研究,形成了比較完整的科學(xué)體系,奠定了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)。這種醫(yī)學(xué)模式的缺點是忽視了社會環(huán)境、個體行為、生活方式、心理因素等對人體健康和疾病的影響。
    生物-心理-社會1977年,美國羅徹斯特大學(xué)精神病學(xué)和內(nèi)科學(xué)教授恩格爾提出,強調(diào)個體心理、生活方式、生物遺傳、社會環(huán)境等因素對疾病和健康的重要影響。生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式是對生物醫(yī)學(xué)模式的發(fā)展和完善,使醫(yī)學(xué)從自然科學(xué)、技術(shù)科學(xué)發(fā)展到自然科學(xué)與社會科學(xué)、人文科學(xué)結(jié)合。

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