2020年中西醫(yī)助理醫(yī)師考試要求掌握的內(nèi)容很多，醫(yī)學教育網(wǎng)小編根據(jù)中醫(yī)診斷學大綱要求掌握的內(nèi)容，整理了“望舌練習題：舌絳少苔或無苔多為陰虛火旺”相關知識點。

【中醫(yī)診斷學】

舌絳少苔或無苔多為

A.陰虛火旺

B.熱入營血

C.氣分實熱

D.陽明熱盛

E.瘀血阻滯

學員提問：為什么選A？

答案及解析：本題答案為A。

舌絳少苔或無苔，或【醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】有裂紋：屬虛熱證，多為熱病后期陰液受損，或久病陰虛火旺。

故本題答案選A。

望舌？望啥？

①望舌質（舌體）；望舌神、舌色、舌形、舌態(tài)

②望舌苔；望苔質、苔色。

正常舌象：舌淡紅，苔薄白，舌體柔軟，活動自如，位置正中，臺揩之不去，其下有根。

1、舌神：主要表現(xiàn)在舌質的榮枯和靈動方面。

①有神：舌色鮮明，舌質滋潤，舌體活動自如－主病輕，預后良好。

②失神：舌色晦暗，舌質柘澀，舌體活動欠靈－主病理，預后較差。

2、舌色：

①淡白舌：虛證、寒證、氣血兩虧。

②紅舌：熱證。

③絳舌：外感溫病熱入營血，內(nèi)傷陰虛火旺，血瘀。

④紫舌：熱盛傷津，氣血壅滯，寒凝血瘀。

⑤青舌：主寒凝陽郁，瘀血。

3、舌形：

·老舌：實證

·嫩舌：虛證。

·胖大舌：因水淡痰飲，阻滯所致，舌淡白，胖嫩，苔水滑：脾胃濕盛虛濁相搏上漬。脾腎陽虛，舌質紅，胖大，苔黃膩。

·腫脹：

a、心脾有熱，氣血上壅引起的－舌鮮紅，伴疼痛，腫脹

b、邪熱夾酒毒上壅－舌紫

c、中毒致血液凝滯－毒紫晦暗。

·瘦?。褐鳉庋獌商摚幪摶鹜?。

·點舌：均為熱毒熾盛，深入血點

a、紅點－主溫毒、熱毒、濕熱。

b、白點：主脾胃氣虛而熱毒入沖，將糜爛。

c、黑點：主血熱而氣血壅滯。

·芒刺：熱邪內(nèi)結，邪熱亢盛。

·痰斑：外感熱入營血，內(nèi)傷引起血瘀。

·裂紋：主熱盛傷陰，血虛不潤，脾虛濕侵。

·光滑：胃氣將絕之候，胃陰枯竭，胃氣大傷。

·齒痕：主脾虛、氣虛、濕盛。

·舌下絡脈：將舌尖翹起，舌底脈細可見，舌系帶兩側，當金津，玉液穴處，隱隱可見兩條較粗的青紫色脈絡。

·正常：脈絡不粗，不分枝、瘀點。

·舌下紫或紫黑小皰：肝郁失疏，痰血阻絡。

·絡脈青紫且粗張：寒凝血瘀或痰熱內(nèi)阻 (意義與青紫舌相似)。

4、舌態(tài)：

①強硬：內(nèi)傷痰吐內(nèi)阻，中風先兆。

②顫動：虛損、動風。氣血兩虛、熱極動風。

③歪斜：中風或中風先兆。風邪中絡or風痰阻絡。

④痿軟：氣血俱虛，熱灼津傷，陰虧己極。

⑤吐舌：疫毒攻心或正氣己絕。

⑥弄舌：動風先兆或小兒智力障礙。

（4）望舌苔：

1、苔色：

白苔：表證、寒證。

黃苔：里證、熱證

灰苔：里熱證、寒濕證。

黑苔：里證，熱極，寒盛。

2、苔質：

厚苔：邪盛入里，痰飲食濕積滯

薄苔：正?；蛑魍飧斜碜C、內(nèi)傷輕病。

潤苔：正常，痰中津液未傷。

燥苔：熱盛傷津或陰液虧耗，陽虛氣不化津致燥氣傷肺。

滑苔：寒，濕。

腐苔：食積，痰濁，內(nèi)癰，濕熱如糜。

膩苔：濕濁，痰飲，食積，濕熱，頑痰。

①黃厚膩：痰熱、濕熱、暑濕、濕溫、食滯、濕痰內(nèi)、腑氣不利。

②白滑膩：寒濕、濕濁。

③白膩：脾虛濕重。

④厚膩不滑：時邪夾濕。

⑤白膩不燥：自覺胸悶，脾虛濕重。

⑥白厚粘膩：口中發(fā)甜，脾虛濕熱，所取上泛。

剝苔：

①光剝苔：胃氣將絕之候。

②地圖舌：氣陰不足，過敏體質

③花剝苔：胃之氣陰兩傷。

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