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1.肺的下界
鎖中六,
腋中八;
肩胛十肋查。
胸膜下界相應(yīng)向下錯(cuò)兩個(gè)肋間。
2.肌力分級
“四個(gè)不”一不動、二不抗、三不阻、四不全
一不動 不能產(chǎn)生動作
二不抗 不能對抗地心引力
三不阻 不能對抗阻力
四不全 能抗阻力,但不全面
0級肌肉完全癱瘓,觸診肌肉完全無收縮力
1級肌肉有主動收縮力,但不能帶動關(guān)節(jié)活動
【可見肌肉輕微收縮】
2級可以帶動關(guān)節(jié)水平活動,但不能對抗地心引力
【肢體能在床上平行移動】
3級能對抗地心引力做主動關(guān)節(jié)活動,但不能對抗阻力
肢體可以克服地心吸收力,能抬離床面
4級能對抗較大的阻力,但比正常者弱 【肢體能做對抗外界阻力的運(yùn)動】
5級正常肌力【肌力正常,運(yùn)動自如】
3.各熱型及常見疾病
敗風(fēng)馳化膿肺結(jié),[敗血癥,風(fēng)濕熱,馳張熱,化膿性炎癥,重癥肺結(jié)核]
只身使節(jié)不規(guī)則。[支氣管肺炎,滲出性胸膜炎,風(fēng)濕熱,結(jié)核病,不規(guī)則熱]
大寒稽疾盂間歇,[大葉肺炎,斑疹傷寒和傷寒高熱期,稽留熱]
[瘧疾,急性腎盂腎炎,間歇熱]
布菌波狀皆高熱。[布魯菌病,波狀熱][以上熱型都是指高熱]
百鳳持花弄飛結(jié),只身使節(jié)不規(guī)則。大汗積極雨間歇,步軍薄裝皆高熱。
4.咯血與嘔血的鑒別
呼心咯,嘔消化,
嘔伴胃液和殘?jiān)?/p>
喉癢胸悶嘔先咳,
血中伴痰泡沫化。
上腹不適先惡嘔,
咯有血痰嘔無它。
咯堿嘔酸有黑便,
咯便除非痰咽下。
嘔血發(fā)暗咯鮮紅,
嘔咯方式個(gè)不同。
5.三種黃疸鑒別
口訣
溶血 未結(jié)尿原高;
阻塞 結(jié)合尿素高;
肝性 血尿兩膽高。
以上為三種黃疸的主要鑒別(溶血、阻塞、肝性為黃疸類型,其他比如未結(jié),就是未結(jié)合膽紅素,尿原,為尿膽原,尿素即為尿膽紅素)
6.實(shí)驗(yàn)診斷尿液標(biāo)本的防腐
口訣:醛胞管,笨白糖,香草有形找結(jié)合,腎上鹽酸17兒茶鈣、乙酸5固酮沉淀看二醛。
解釋:甲醛:用于細(xì)胞和管型的防腐劑
甲苯:用于尿糖、蛋白質(zhì)的防腐劑
麝香草粉:用于尿結(jié)核桿菌
濃鹽酸:用于腎上腺素、尿17-羥,17酮,兒茶酚胺,鈣
冰醋酸:用于5羥色胺,醛固酮
戊二醛:用于尿沉淀物
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