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2022年中西醫(yī)助理醫(yī)師考試《中西醫(yī)兒科學》科目常見練習題21-25題

2021-11-24 18:32 醫(yī)學教育網(wǎng)
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【考題練習】

21.小兒急性腎小球腎炎水毒內(nèi)閉證的首選方是

A.溫膽湯合附子瀉心湯

B.五味消毒飲合五皮飲

C.己椒藶黃丸合參附湯

D.五苓散合五皮飲

E.龍膽瀉肝湯合羚角鉤藤湯

22.小兒腎病綜合征肺脾氣虛證的首選方是

A.參苓白術(shù)散

B.六味地黃丸

C.知柏地黃丸

D.防己黃芪湯合五苓散

E.防己黃芪湯合己椒藶黃丸

23.下列哪項不是小兒腎病綜合征脾腎陽虛證的證候特點

A.高度浮腫,按之沒指

B.舌紅苔黃,脈搏細數(shù)

C.尿少腹脹,食欲減退

D.小便短少不利

E.畏寒肢冷,神疲蜷臥

24.病毒性腦炎的病變部位是

A.心、肝

B.心、肺

C.心、肝、腎

D.肝、腎、腦竅

E.心、肝、腦竅

25.不屬于病毒性腦炎臨床表現(xiàn)的是

A.頭痛、嘔吐

B.嗜睡、昏睡

C.發(fā)熱、驚厥

D.尿血、尿痛

E.煩躁不安、易激惹

【答案解析】

21.【正確答案】A

【答案解析】急性腎小球腎炎水毒內(nèi)閉證。

證候:全身浮腫,尿少或尿閉,色如濃茶,頭暈頭痛,惡心嘔吐,嗜睡,甚則昏迷,舌質(zhì)淡胖,苔垢膩,脈象滑數(shù)或沉細數(shù)。

治法:通腑泄?jié)?,解毒利尿?/p>

方藥:溫膽湯合附子瀉心湯加減。

22.【正確答案】D

【答案解析】腎病綜合征之肺脾氣虛證。

證候:全身浮腫,面目為著,尿量減少,面白身重,氣短乏力,納呆便溏,自汗出,易感冒,或有上氣喘息,咳嗽,舌淡胖,苔薄白,脈虛弱。

治法:益氣健脾,宣肺利水。

方藥:防己黃芪湯合五苓散加減。

23.【正確答案】B

【答案解析】脾腎陽虛證的證候:全身明顯浮腫,按之深陷難起,腰腹下肢尤甚,面白無華,畏寒肢冷,神疲蜷臥,小便短少不利,可伴有胸水、腹水,納少便溏,惡心嘔吐,舌質(zhì)淡胖或有齒痕,苔白滑,脈沉細無力。

24.【正確答案】E

【答案解析】病毒性腦炎病位在心、肝、腦竅。

25.【正確答案】D

【答案解析】病毒性腦炎臨床表現(xiàn):

(一)前驅(qū)癥狀:可有發(fā)熱,頭痛,上呼吸道感染癥狀,精神萎靡,惡心嘔吐,腹痛,肌痛。

(二)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀體征:主要為發(fā)熱,顱內(nèi)壓增高,不同程度的意識障礙及反復驚厥發(fā)作等癥狀。

1.顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、血壓增高等,小嬰兒表現(xiàn)為煩躁不安、易激惹、前囟飽滿等,若出現(xiàn)呼吸節(jié)律不規(guī)則或瞳孔不等大,則考慮顱內(nèi)高壓并發(fā)腦疝的可能性。

2.意識障礙可表現(xiàn)有嗜睡、昏睡及昏迷等,部分患兒表現(xiàn)為精神情緒異常,如躁狂、幻覺、失語以及定向力、計算力與記憶力障礙等。

3.驚厥主要表現(xiàn)為全部或局灶抽搐發(fā)作。

4.病理征和腦膜刺激征陽性。

5.因感染病毒不同,臨床伴有癥狀各有特點,如腸道病毒性腦炎,可出現(xiàn)皮疹;單純皰疹病毒性腦炎常有口唇或角膜皰疹;腮腺炎病毒性腦炎常有腮腺腫大。

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