醫(yī)學教育網(wǎng)中西醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師《答疑周刊》2020年第45期

【中西醫(yī)婦科學】

關于陰道的解剖，敘述錯誤的是

A.陰道位于骨盆下部的中央

B.陰道上端較下端寬敞

C.陰道后壁較前壁長

D.陰道與宮頸外口聯(lián)接處稱穹隆

E.陰道為復層鱗狀上皮所覆蓋，無腺體

學員提問：為什么選D

答案及解析：本題答案為D。

陰道位于子宮與外陰之間，是性交的器官，也是月經(jīng)血外流與胎兒娩出的通道，上端包繞子宮頸，下端開口于陰道前庭。陰道上端圍繞子宮頸的部分稱為陰道穹窿，陰道穹窿比陰道下段寬大，分前、后、左、【醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】右四部，后穹窿較前穹窿深，故陰道后壁長10～12cm，前壁長7～9cm。前壁與膀胱及尿道之間稱為膀胱陰道隔，后壁與直腸之間稱為直腸陰道隔，后壁上段與直腸之間是腹腔的最低部位，稱為子宮直腸陷凹，在臨床上具有重要意義。

故本題答案選D。

【中西醫(yī)內(nèi)科學】

有關慢性肺源性心臟病中醫(yī)病因病機的表述，錯誤的是

A.病位在肺、脾、腎、心

B.為本虛標實之證

C.急性發(fā)作期以邪實為主

D.急性發(fā)作期虛實錯雜

E.早期表現(xiàn)為肺、心、脾三臟氣虛

學員提問：為什么選E？

答案及解析：本題答案為E。

慢性肺源性心臟病病位在肺、脾、腎、心，屬本虛標實之證。早期表現(xiàn)為肺、脾、腎三臟氣虛，后期則心腎陽虛；【醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】外邪侵襲、熱毒、痰濁、瘀血、水停為標。急性發(fā)作期以邪實為主，虛實錯雜；緩解期以臟腑虛損為主。正氣虛衰，氣虛則血運無力而瘀滯，氣化無權而津液停滯，痰瘀互結，阻滯肺絡，累及于心。肺氣虛衰，表虛不固，外邪乘虛入侵，導致本病發(fā)展惡化。

故本題答案選E。

【藥理學】

用于多汗癥及妊娠嘔吐的藥物是

A.貝那替秦

B.溴化丙胺太林

C.間羥胺

D.山莨菪堿

E.苯海索

學員提問：為什么選B？

答案及解析：本題答案為B。

溴化丙胺太林對胃腸平滑肌解痙作用強而持久，抑制胃液分泌，用于胃及十二指腸潰瘍、胃腸痙攣、胃炎、胰腺炎、多汗【醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】癥及妊娠嘔吐。

故本題答案選B。

【診斷學基礎】

下列可以引起全身淋巴結腫大的疾病是

A.急性化膿性扁桃體炎

B.丹毒

C.轉移癌

D.再生障礙性貧血

E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

學員提問：為什么選E？

答案及解析：本題答案為E。

全身淋巴結腫大常見于急慢性白【醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】血病、淋巴細胞性白血病、淋巴瘤和系統(tǒng)性紅斑狼瘡。

故本題答案選E。

【中醫(yī)基礎理論】

具有“升舉內(nèi)臟”功能，維持內(nèi)臟位置相對恒定的臟是

A.肝

B.心

C.脾

D.肺

E.腎

學員提問：為什么選C？

答案及解析：本題答案為C。

脾的生理特性之一是脾氣上升，即脾氣具有向上運動以維持水谷精微的上輸和內(nèi)臟位置相對穩(wěn)定的生理特性。升舉內(nèi)臟，指脾氣上升能起到維【醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】持內(nèi)臟位置的相對穩(wěn)定，防止其下垂的作用。

故本題答案選C。

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