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醫(yī)師注冊6大變革!事關(guān)執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊、多點執(zhí)業(yè)、兼職開診所!

2021-04-12 14:46 醫(yī)學教育網(wǎng)
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目前國家對于執(zhí)業(yè)醫(yī)師“放管服”的腳步逐漸加快,有關(guān)執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊范圍、多點執(zhí)業(yè)、開辦診所、鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)化推進、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療、基層開處方等6大變革和大家密切相關(guān),我們一起看看政策實施基本要求吧!

畫板 9

醫(yī)生可申請3個執(zhí)業(yè)范圍注冊

根據(jù)《關(guān)于醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊中執(zhí)業(yè)范圍的暫行規(guī)定》第二條規(guī)定:“醫(yī)師進行執(zhí)業(yè)注冊的類別必須以取得醫(yī)師資格的類別為依據(jù)。醫(yī)師依法取得兩個或兩個類別以上醫(yī)師資格的,除以下兩款情況之外,只能選擇一個類別及其中一個相應的專業(yè)作為執(zhí)業(yè)范圍進行注冊,從事執(zhí)業(yè)活動。醫(yī)師不得從事執(zhí)業(yè)注冊范圍以外其他專業(yè)的執(zhí)業(yè)活動。在縣及縣級以下醫(yī)療機構(gòu)(主要是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu))執(zhí)業(yè)的臨床醫(yī)師,從事基層醫(yī)療衛(wèi)生服務工作,確因工作需要,經(jīng)縣級衛(wèi)生行政部門考核批準,報設(shè)區(qū)的市級衛(wèi)生行政部門備案,可申請同一類別至多三個專業(yè)作為執(zhí)業(yè)范圍進行注冊?!?/p>

同時,根據(jù)國家規(guī)定,二級及以上醫(yī)院有關(guān)??漆t(yī)師參加全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓,對培訓合格的,在原注冊執(zhí)業(yè)范圍基礎(chǔ)上增加全科醫(yī)學專業(yè)執(zhí)業(yè)范圍,允許其在培訓基地和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)提供全科醫(yī)療服務。

所以,醫(yī)生通過努力可以擁有??坪腿频茸疃?種執(zhí)業(yè)范圍,不少人希望能在專業(yè)上有所精進和建樹,但執(zhí)業(yè)時又冒著超范圍的風險,這個規(guī)定完美解決了這些顧慮,尤其對于基層醫(yī)生來說簡直再合適不過了。

執(zhí)業(yè)不斷落地、執(zhí)業(yè)地點有望放開

多年來,國家一直在逐步放開束縛,不斷加快著醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)的步伐。2017年4月1日正式施行的新版《醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊暫行辦法》,將醫(yī)師執(zhí)業(yè)地點放寬到執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師執(zhí)業(yè)機構(gòu)所在地的省級行政區(qū)劃、縣級行政區(qū)劃,并實現(xiàn)“一次注冊、區(qū)域有效”。

2017年5月國務院辦公廳印發(fā)的《關(guān)于支持社會力量提供多層次多樣化醫(yī)療服務的意見》(國辦發(fā)(2017)44號)中,明確提出全面實行醫(yī)師執(zhí)業(yè)區(qū)域注冊,醫(yī)師個人可以合同(協(xié)議)為依據(jù),在多個機構(gòu)執(zhí)業(yè),促進醫(yī)師有序流動和多點執(zhí)業(yè),鼓勵醫(yī)師按規(guī)定申請設(shè)置醫(yī)療機構(gòu),到基層開辦診所、工作室等。

近日,全國人大代表、貴州省疾控中心健康教育所副所長何琳建議允許醫(yī)生多點執(zhí)業(yè),將執(zhí)業(yè)醫(yī)師法中的“執(zhí)業(yè)地點”刪除,以此彌補基層醫(yī)院技術(shù)薄弱的問題,改善醫(yī)療資源分配不均的問題。

另外湖北省衛(wèi)生健康委發(fā)布關(guān)于印發(fā)《湖北省鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊管理實施方案》(以下簡稱《方案》)。而此次方案的修訂,除了應國務院要求新增允許醫(yī)學高校畢業(yè)生免試申請鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊之外,還新增的一條——“允許鄉(xiāng)村醫(yī)生多點執(zhí)業(yè)”。

縣級衛(wèi)生健康行政部門根據(jù)工作需要,可安排一名村醫(yī)在一個建制鄉(xiāng)(鎮(zhèn))內(nèi)不超過2個村級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)注冊執(zhí)業(yè)。

在多點執(zhí)業(yè)的政策實施若干年后,基層醫(yī)生多點執(zhí)業(yè)的聲音終于出現(xiàn),這也是對全科醫(yī)生特惠政策之一,對于增加基層醫(yī)生收入,提高基層醫(yī)生價值有著重要作用。

執(zhí)業(yè)醫(yī)師、全科醫(yī)師可以兼職開診所

在太原市出臺的《太原市促進診所發(fā)展試點工作實施方案》(下簡稱《方案》)中提到,明確鼓勵在醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)滿5年,并取得中級及以上職稱資格的醫(yī)師,全職或兼職開辦專科診所。鼓勵具有中醫(yī)類別《醫(yī)師資格證書》,經(jīng)注冊后在醫(yī)療機構(gòu)中執(zhí)業(yè)滿3年或者具有《中醫(yī)(專長)醫(yī)師資格證書》,經(jīng)注冊依法執(zhí)業(yè)的中醫(yī)醫(yī)師,全職或兼職開辦中醫(yī)診所。鼓勵符合條件的全科醫(yī)師,或加注全科醫(yī)師執(zhí)業(yè)范圍的??漆t(yī)師,全職或兼職開辦全科診所。從國家到地方政策來分析,醫(yī)師能夠兼職開辦診所一定是在不遠的將來會實現(xiàn)的事。

鄉(xiāng)村醫(yī)生向執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師轉(zhuǎn)變

鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍是基層醫(yī)療發(fā)展的主力軍,中央一號文件明確:全面推進健康鄉(xiāng)村建設(shè),提升村衛(wèi)生室標準化建設(shè)和健康管理水平,推動鄉(xiāng)村醫(yī)生向執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師轉(zhuǎn)變,采取派駐、巡診等方式提高基層衛(wèi)生服務水平。

2017年,國務院辦公廳印發(fā)《關(guān)于深化醫(yī)教協(xié)同進一步推進醫(yī)學教育改革與發(fā)展的意見》,明確要求:到2020年,力爭所有鄉(xiāng)村醫(yī)生都具有中專以上學歷和執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格。

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療增加醫(yī)師執(zhí)業(yè)機會

國家衛(wèi)健委發(fā)布《互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院管理辦法(試行)》第二十九條提到,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院提供診療服務的醫(yī)師,應當依法取得相應執(zhí)業(yè)資質(zhì),在依托的實體醫(yī)療機構(gòu)或其他醫(yī)療機構(gòu)注冊,具有3年以上獨立臨床工作經(jīng)驗。

也就是說,在實體醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)3年以上有執(zhí)業(yè)資質(zhì)的醫(yī)師,是可以申請在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院執(zhí)業(yè)的。不僅如此,《遠程醫(yī)療服務管理規(guī)范(試行)》規(guī)定邀請方與受邀方應當根據(jù)患者病情安排相應醫(yī)務人員參與遠程醫(yī)療服務。

受邀方至少有1名具有相應診療服務能力、獨立開展臨床工作3年以上的執(zhí)業(yè)醫(yī)師(可多點執(zhí)業(yè))為患者提供遠程醫(yī)療服務。根據(jù)患者病情,可提供遠程多學科聯(lián)合診療服務。所以,互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療的鋪開,給醫(yī)生多點執(zhí)業(yè)又打開了一扇大門,并且比其他兼職方式更加便捷。

執(zhí)業(yè)醫(yī)師的這七大改革涉及到了多個方面,有哪些是和你相關(guān)的呢?我們相信,有了國家的大力改革和支持,醫(yī)師的發(fā)展前景一定會更加光明!

基層可通過遠程醫(yī)療在指導下開具長處方

3月31日國家衛(wèi)健委關(guān)于長期處方管理規(guī)范(試行征求意見稿)正式發(fā)布,基層可通過遠程醫(yī)療在指導下開具長處方,開具長期處方的醫(yī)療機構(gòu),應當配備具有評估患者病情能力的醫(yī)師、能夠?qū)徍苏{(diào)劑長期處方的藥師以及相應的設(shè)備設(shè)施等條件。首次開具長處方,基層醫(yī)師應具備中級以上職稱。

以上的政策有哪些是和你相關(guān)的呢?我們相信,有了國家的大力改革和支持,醫(yī)師的發(fā)展前景一定會更加光明!國家對于醫(yī)師隊伍的建設(shè)越來月重視,還沒有取得醫(yī)師資格證的醫(yī)生們一定要支棱起來,為了職業(yè)發(fā)展,一定要盡早考下證書,考證攻略>>

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