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2020年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師福建考區(qū)考生健康申明卡及安全考試承諾書(shū)

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2020年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師福建考區(qū)考生健康申明卡及安全考試承諾書(shū)大家都在關(guān)注。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理2020年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師福建考區(qū)考生健康申明卡及安全考試承諾書(shū)如下。

2020年全國(guó)醫(yī)師資格醫(yī)學(xué)綜合考試福建考區(qū)考生健康申明卡及安全考試承諾書(shū)

姓    名:                  性  別:        準(zhǔn)考證號(hào):                                 

報(bào)考單位:                                  現(xiàn)工作單位:                              

身份證號(hào):                              有效手機(jī)聯(lián)系方式:                            

本人考前14日內(nèi)住址(請(qǐng)?jiān)敿?xì)填寫(xiě),住址請(qǐng)具體到街道/社區(qū)及門(mén)牌號(hào)或賓館地址):

本人本次考核前7天內(nèi)新冠病毒核酸檢測(cè)結(jié)果        □陰性   □陽(yáng)性

1.本人是否屬于新冠肺炎確診病例、無(wú)癥狀感染者。                                         是 □否

2.本人考前14日內(nèi),是否出現(xiàn)發(fā)熱、干咳、乏力、鼻塞、流涕、咽痛、腹瀉等癥狀。      是 □否

3.本人考前14日內(nèi),是否在居住地有被隔離或曾被隔離且未做核酸檢測(cè)。             □是 □否

4.本人考前14日內(nèi),是否從省外中高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)入閩。                               □是 □否

5.本人考前14日內(nèi),是否從境外(含港澳臺(tái))入閩。                               □是 □否

6.本人考前14日內(nèi)是否與新冠肺炎確診病例、疑似病例或已發(fā)現(xiàn)無(wú)癥狀感染者有接觸史。   □是 □否

7.本人考前14日內(nèi)是否與來(lái)自境外(含港澳臺(tái))人員有接觸史。                     □是 □否

8.過(guò)去14日內(nèi),本人的工作(實(shí)習(xí))崗位是否屬于醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員、公共場(chǎng)所服務(wù)人員、口岸檢疫排查人員、公共交通駕駛員、鐵路航空乘務(wù)人員。                                                    □是 □否      

9.本人“八閩健康碼”是否為橙碼。                                              □是 □否

10.共同居住家庭成員中是否有上述1至7的情況。                                 □是 □否                   

提示:考試期間建議減少不必要出行,不聚餐、不聚會(huì)、勤洗手,正確佩戴口罩。

本人承諾:我將如實(shí)逐項(xiàng)填報(bào)健康申明卡,如因隱瞞或虛假填報(bào)引起檢疫傳染病傳播或者有傳播嚴(yán)重危險(xiǎn)而影響公共安全的后果,本人將承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任,自愿接受《中華人民共和國(guó)刑法》《治安管理處罰法》《傳染病防治法》和《關(guān)于依法懲治妨害新型冠狀病毒感染肺炎疫情防控違法犯罪的意見(jiàn)》等法律法規(guī)的處罰和制裁。

本人簽名:                                          填寫(xiě)日期:

附件:

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