中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能第一站病案（例）分析（答題卡）如下，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)專業(yè)師資錄制了2020年中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試培訓(xùn)課程，考前沖刺一下基本都能過(guò)，快來(lái)免費(fèi)試聽(tīng)>>
考試級(jí)別：250 試題編號(hào)：012
病案（例）摘要1：
白某，男，73歲，已婚。2015年10月13日初診。
患者2周前出現(xiàn)發(fā)熱，惡風(fēng)，鼻塞，咳嗽，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院查胸部X線片示：右下肺片狀浸潤(rùn)陰影；血常規(guī)：白細(xì)胞120×l09/L，中性粒細(xì)胞80%。經(jīng)治療癥狀略有緩解。現(xiàn)癥：咳嗽聲低，干咳少痰，氣短神疲，身微熱，手足心熱，自汗，口渴欲飲。
查體：T：37.8℃,P：88次／分，R：20次／分，BP：120/75mmHg .右下肺叩診輕度濁音，聽(tīng)診聞及細(xì)濕啰音。舌紅，苔薄黃，脈細(xì)數(shù)。
輔助檢查：血常規(guī)：白細(xì)胞11.0×109/L，中性粒細(xì)胞78%。胸部X線片示：右下肺片狀浸潤(rùn)陰影。
要求：根據(jù)上述摘要，在答題卡上完成書(shū)面分析。
中西醫(yī)資格實(shí)踐技能考試答題卡內(nèi)容
中醫(yī)疾病診斷（2分）
中醫(yī)證候診斷（2分）
西醫(yī)診斷（2分）
西醫(yī)診斷依據(jù)（4分）
中醫(yī)治法（2分）
方劑（2分）
藥物組成（2分）
西醫(yī)治療措施（4分）
中醫(yī)疾病診斷 | 咳嗽 |
中醫(yī)證候診斷 | 正虛邪戀證 |
西醫(yī)診斷 | 肺炎 |
西醫(yī)診斷依據(jù) | 1.發(fā)熱，咳嗽2周。（1分） 2.T：37.8℃，右下肺叩診輕度濁音，聽(tīng)診聞及細(xì)濕啰音。（1分） 3.血常規(guī)：白細(xì)胞11.0×109/L，中性粒細(xì)胞78%。（1分） 4.胸部X線片示：右下肺片狀浸潤(rùn)陰影。（1分） |
中醫(yī)治法 | 益氣養(yǎng)陰，潤(rùn)肺化痰 |
方劑名稱 | 竹葉石膏湯加減（肺炎衛(wèi)三熱清營(yíng)，脫生戀竹痰葦莖） |
藥物組成、劑量及煎服法 | 竹葉6g 生石膏先煎15g 半夏6g 麥冬12g 太子參12g 生甘草6g 粳米12g 枇杷葉9g 杏仁9g 魚(yú)腥草20g 三劑 ，水煎服。日一劑，早晚分服。 |
西醫(yī)治療措施 | 1.一般治療：注意休息，保持室內(nèi)空氣流通。（1分）2.病因治療：敏感抗菌素繼續(xù)口服，維持?jǐn)?shù)日。（2分）3.對(duì)癥處理：止咳化痰，如必嗽平或沐舒坦等。（1分） |
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